高血压

高血压是指在静息状态下动脉收缩压/舒张压增高（≥140/90mmHg），动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临床表现有头痛多在后脑，并伴有恶心、呕吐、眩晕、耳鸣、心悸气短、失眠、多梦，手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感等症状。属中医“眩晕”“头痛”范畴，中医学认为本病是阴阳平衡失调的结果，临床表现以肝肾阴虚或肝阳上亢为主要症状，以阴损于前、阳亢于后为主要特点，到了病程后期，发展为阴阳两虚。西医常选用利尿剂和钙拮抗剂，但常有依赖性。中医常以滋阴平肝潜阳或除痰祛湿等治疗此病，中药熏蒸或熏洗治疗此病也颇有疗效。

方法一

1.药物组成与方法　牛膝15克，草决明15克，茺蔚子20克，赤芍10克，红花10克，当归10克，干姜10克，薄荷15克，肉桂5克。1剂/天，晚睡前先用煎好的汤剂熏脚15分钟，然后用该剂泡脚15分钟，用此方熏洗期间停用其他一切降压药。

2.治疗效果　显效29例，有效11例，无效8例，总有效率80%。

3.讨论　牛膝、草决明、茺蔚子为君，牛膝能补肝肾而活血化瘀；草决明清肝明目，润肠通便，经实验研究，本品有降低血清胆固醇与降血压功效，对防治血管硬化与高血压有一定疗效。茺蔚子活血调经、清肝明目，用于肝热头痛。配以赤芍、红花、当归，以增加活血化瘀之功。少佐以干姜、肉桂，以温经通络。因肝经起于足，用药熏洗直达病所，收效良好。

方法二

1.药物组成与方法　钩藤20克，夏枯草30克，桑叶15克，菊花20克，石决明25克，牛膝20克。去渣取药液倒入盆中。乘热将双脚置于盆沿上进行熏蒸。待药液温后，浸洗双脚，每次30分钟，7天为1疗程。

2.治疗效果　中药熏蒸治疗肝阳上亢型高血压30例，显效15例，有效13例，无效2例，总有效率93%。

3.讨论　方中钩藤清热息风，平肝潜阳；夏枯草疏肝解郁，引肝气下降，气降火亦降；桑叶、菊花疏风平肝。诸药合用更显平肝潜阳，清热安神之功效。通过蒸气的温热作用，可扩张足部血管，增高皮肤温度，扩张足部及全身细小动脉、静脉和毛细血管，使自主神经功能恢复到正常状态，改善睡眠，消除失眠症从而降低血压，缓解高血压的自觉症状。

方法三

1.药物组成与方法　茺蔚子10～15克，桑树枝10～15克，桑叶10～15克。上药煎汤1.5升，去渣取药液倒入盆中。乘热将双脚置于盆沿上进行熏蒸。待药液温后，浸洗双脚0.5小时。

2治疗效果　治疗高血压30例，其中21例收缩压降低2.8千帕以上，舒张压降低1.34千帕以上。一般熏泡双足30分钟后，血压开始下降，1小时后作用最强，并可维持4～6小时，浸洗1～2次，血压即可恢复正常。如血压8小时后有回升，可第二次煎药熏泡。

3.讨论　方中茺蔚子化瘀消肿，凉肝明目；桑叶轻清疏散，凉血清肝；桑树枝祛风行水，通血脉，利关节。全方具有疏风清热、化瘀通络的作用，对肝热或肝阳上亢引起的高血压有较好的治疗效果。足厥阴肝经与足少阳胆经相表里，均汇于足底，通过中药蒸气的高温作用，可扩张足部血管，促进血液循环，使自主神经功能恢复到正常状态，从而收效较好。