Kontos AP，et al. J Neurotrauma，2013，30（8）：680-686

创伤性轻型颅脑创伤（mTBI）在阿富汗和伊拉克战争后10年引起了热议。然而，因战争引起的mTBI和mTBI后遗症状、外伤后心理障碍（PTSD）、神经认知功能的缺失之间的关系仍然不明确。这项研究的目的是比较美国陆军特种作战司令部（USASOC）人员因爆炸引起mTBI和PTSD以及认障碍的后遗症。回顾性研究了2009年11月至2011年10月USASOC 27 169例完成直接脑震荡后评估认知测试（ImPACT）、脑震荡后症状量表（PCSS）、外伤后心理障碍查检表（PCL）中符合入选标准的研究对象。22 203名满足标准的研究对象中有2813名（12.7%）至少诊断过一次mTBI。其中共有28%的（ n=410）mTBI报告达到临床诊断外伤后心理障碍标准。曾经遭受过钝器伤（OR = 3.58）、爆炸伤（OR = 4.23）或混合伤（OR = 5.73）的mTBI与无mTBI病史的研究对象诊断为PTSD的可能性更高（ P＜0.001）。接触爆炸或复合伤剂量反应梯度mTBI与PTSD（ P = 0.01）临床症状分级及对视觉记忆测试（ P = 0.001）均存在统计学差异，反应时间较钝器伤或无mTBI史者长。遭受了复合伤的研究对象非文字记忆得分低于（ P = 0.02）钝器伤。爆炸伤mTBI后遗PTSD更加普遍。研究表明多次暴露于这些伤害中可能会造成永久性的影响。