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077.S100B对创伤性颅脑损伤的预后具有重要的预测意义
Thelin EP,et al. J Neurotrauma,2013,30(7):519-528
这次研究的目的是分析急性颅脑创伤患者的血清标记物S100B如何预测TBI预后,在平衡年龄、GCS评分、瞳孔对光反应、计算机断层扫描(CT)等可变因数之后,检测哪个因素与血清S100B具有相关性最高,并调查当样本S100B达到最高时其预后如何,回顾性研究卡罗林斯卡大学医院神经重症科265例TBI病例,进行了单变量和多变量概率回归确定参数最密切相关的结果,以及如何增加S100B预测精度。年龄( P<0.0001)、瞳孔反应( P<0.0001)和S100B水平( P<0.0001)有较大的统计学差异。TBI后第一个48小时,S100B曲线下面积的变化超出了其他如年龄、GCS、瞳孔对光反应CT等研究因素的改变,其方差是29.3%,S100B对预后评价提供了大量的信息,超出了已知的其他研究因素,只有CT变量被发现与S100B在单因素和多因素多变量分析有重要意义,TBI后12小时内,S100B临床意义不高,只有在TBI后12~36小时对预后具有最有临床意义。
(孙洪涛)