Papa L，et al. J Neurotrauma，2013，30（5）：324-338

该研究目的是系统性地回顾医学文献并全面总结临床研究中关于小儿创伤性脑损伤（TBI）的生物标志物及关于血清标志物在CT上显示颅内病变儿童TBI的作用的文章。搜索策略包括PubMed，MEDLINE，从1966年到2011年8月的Cochrane数据库，以及相关的参考文献综述。搜索词包括儿科，儿童，脑外伤，和生物标志物。所有关于TBI生物标志物的文章以及包含儿童的文章被采用。搜索最初确定了167篇文章。其中49篇符合纳入和排除标准，都进行了严格的审查。平均样本大小为58（四分位间距31～101）。只研究儿童的文章有36篇（74%），13篇（26%）研究中包括儿童和成人。在这49项研究中有99种不同的生物标志物。五个最常检测的生物标志物是S100B（27篇），神经元特异性烯醇化酶（NSE）（15篇），白细胞介素（IL）-6（7篇），髓鞘碱性蛋白（MBP）（6篇），和IL-8（6篇）。有6篇文章评估了血清标志物和CT病变之间的关系。两项研究发现TBI后24小时内NSE水平≥15毫微克/毫升与颅内病变有关系。利用血清S100B标志物的四组研究互相矛盾：两个研究发现与颅内病变没有关系；另两项研究则发现有微弱的关联。在这一领域过去十年的一系列研究结果是令人鼓舞的，但却存在样本量小，样本收集方法不同，不一致的生物标志物相关数据，和结果测量方法不同等局限性。未来小儿TBI生物标志物的研究将需要更加严格和统一的研究方法，共同的数据元素，和统一的试验方法。