Toth A，et al. J Neurotrauma，2013，30（1）：2-10

先进的磁共振成像（MRI）方法被证明能够检测到轻型创伤性颅脑损伤（mTBI）的细微结构变化。本研究的目的是调查mTBI后急性结构改变和恢复情况，使用扩散张量成像（DTI）显示轴索病理变化，容量分析，及磁敏感加权成像（SWI）来检测少量出血。14 例mTBI患者头颅CT提示阴性，分别在伤后3天和伤后1个月行MRI检查。分别在这两个时间点进行高分辨率T1加权像，DTI，和SWI检查。对照组为14名相匹配的志愿者，在同样的间隔时间进行同样MRI检查。基于纤维束示踪的空间统计分析（TBSS）DTI数据的组间差异。T1加权图像进行Freesurfer容量分析。与对照组相比，伤后72小时和伤后1个月，TBSS显示各向异性分数（FA）显著偏低（校正 P＜0.05），mTBI组中几个白质纤维束平均扩散系数（MD）更高（FA = 40 737；MD = 39 078像素）。纵向分析显示伤后1个月以上主要是在左侧大脑半球FA和MD值发生显著变化（FA = 3408；MD = 7450像素）。在mTBI组中伤后1个月皮层容积（平均1%）显著减少，脑室容积（平均3.4%）显著增加（ P＜0.05）。在作者的患者中SWI没有发现少量出血。研究结果展示了mTBI患者从急性期到亚急性期动态的微观和宏观结构变化，在非常轻的损伤患者中SWI没有检测到少量出血。这些结果强调了在对mTBI患者进行MRI研究时严格限定图像采集的时间点的重要性。