正位观察双侧前、后肋骨，斜位观察单侧腋段肋骨。着重观察骨折、感染、肿瘤破坏。

1. 去除可能产生伪影的衣物和饰品，必要时更衣。

2. 不能去除已经包扎的绷带或支撑物，或告知医嘱医师在机房协助去除。

3. 膈上肋骨采用深吸气后屏气曝光。

4. 膈下肋骨采用深呼气后屏气曝光。

1. 仰卧正位，身体正中矢状面对准床面中线，双手臂上举。

2. 站立后前正位，同胸部后前正位。

3. 斜位，疑腋段肋骨损伤，应根据压痛点确定人体倾斜角度和摄影方位（前后斜位或后前斜位）。双手臂上举。被检侧腋前线/腋后线贴近IR，身体冠状面与IR成25°～30°角；或采用心脏摄影体位。

1. 膈上肋骨（表1-31），显示第1～6前肋及第1～10后肋正位影像。

2. 膈下肋骨（表1-32），显示第7～12肋骨正位影像。

1. 正位显示左右肋骨基本对称，影像上有可靠的肋骨定位标志。膈上肋骨必须包括C ₇；膈下肋骨必须包括L ₃（评估摄影范围）。

2. 以脊柱为分界，前段、腋段在脊柱前，后段在脊柱后。肩胛骨显示为侧位影像并且不能与后段肋骨重叠（评估摆位姿势）。

3. 肋骨骨质清晰和骨皮质边缘锐利。肋骨与周围组织有足够的反差（评估曝光条件）。

1. 采用骨LUT曲线，膈上肋骨注重肋骨与肺野适当反差，膈下肋骨注重肋骨与上腹部适当反差。

2. 单幅打印不能小于8″×10″，选择1∶1打印模式。

1. 肋骨摄影除针对本身的病变（骨折、破坏等），对邻近组织的损伤也是主要关注的对象。因此，解剖学空间定位的需要，一般宜采用中心线垂直摄影，可疑病变或肋骨皮质不连续，采用X线倾斜摄影。

2. 肋骨摄影采用深吸气后屏气，对胸廓较宽的受检者，IR采用17″×17″（或14″×17″横放），以保证吸气后侧胸壁包括在影像内。

3. 如果能判定直接暴力方向或临床已经提示损伤范围，可考虑让受伤肋骨贴靠IR，前肋采用后前位/后肋采用前后位。

4. 腋段肋骨前后重叠，正位很难显示出骨折影像。当正位影像显示左右肋间隙不对称，相关平面在斜位摄影时是观察重点。

5. 肋骨摄影不宜采用高kV技术。膈上肋骨检查，曝光条件比胸部摄影条件适当加大；膈下肋骨检查，曝光条件等同腹部摄影。

6. 没有移位的肋骨骨折在早期不易显示，3～6周后再次摄影，可以显示出陈旧骨折的影像。

7. 受检者配合困难或病情严重，可采用融合体层摄影或胸部CT。