口腔诊所病人管理(第2版)
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第四节 与病人沟通的技巧

口腔医师要与病人沟通,不仅要学习沟通的一般技巧,而且还需要各方面的知识以及人格素质的协同作用。

1. 敬业精神

作为一名口腔医师对自己的工作不感兴趣,就不可能主动积极热情地与病人沟通,所以意识到所从事职业的成就感,就会珍惜这个职业带来的挑战机会,从而实现自己的价值观,在职业工作中寻找自己的乐趣和实现自己的价值。口腔医师的天职是以病人为中心,在细心、认真及善解人意中,还要体现出自信。
经常对没有提出的问题进行反省,诸如“我没有时间提问”“我干牙科已经有15年了,我知道答案。”这些内心活动会妨碍我们。

2. 情感治疗

沟通最重要的是情感。在牙科诊疗中,除了传统的修复技术之外,逐步强调心理安抚,其实,心理安抚在很大程度上是情感治疗,就是要理解、关怀、关心、帮助病人,就是与病人沟通。在工作中,一个坚强、乐观、豁达、随和、幽默的口腔医师,一定能感染周围的人。积极乐观,会消除病人的担心。天真随和,会转移病人对价格的敏感性。

3. 有的放矢

做好沟通的关键在于了解病人及家属存在的问题、顾虑和他们的个人背景,讲究解释工作的个体针对性。例如治疗后提供热毛巾可以清洁余留下来的印模材料,使病人感觉精神振作。一切细节都不能错过,例如病人开什么车,病人走路的形态,病人着装、香水、手表、饰品,等等。

4. 居家环境

环境是重要的。病人会因为牙科器械和处理表现出焦虑,而在办公室等环境内却不会。现代牙科器械正在逐渐向人性化、居家化的方向发展,努力减少病人的焦虑,促进医患之间在诊疗前的交流。

5. 注意问题

在沟通中对病人要坦诚相待。一般与病人的距离在40厘米左右,除非老人和小孩,太近就侵占了对方的活动空间,让对方感到不自在。轻声细语,缓慢,多一些征求口吻,杜绝命令的口气,切忌过头话,不要拉长声调。和病人交谈时,切忌眼睛漂移不定、看报纸、打电话或看别人。眼睛一般看着病人的眼睛或鼻子部位,让人感觉到你是在专注地与自己谈话。临床上无理取闹的病人及其亲属,有些可能源于口腔医师某些不慎的言行,有些源于某些误会,有些则源于医疗收费。碰到这种情况,当事人先暂时回避,由其他的口腔医师调查处理。
在临床口腔疾病诊治和修复过程中,口腔医师与病人建立一种相互平等、相互协作和共同参与的医患关系是完全必要的。实践证明,良好的医患关系包括积极的沟通,沟通能在建立和谐气氛的同时,帮助口腔医师和病人从诊断到制订治疗和修复方案、治疗和修复实施、治疗和修复后的保健、治疗和修复收费等方面取得充分共识,它不仅能增强病人口腔保健的主观能动性,而且可以促使病人积极地参与、配合口腔医疗和修复。
口腔医师必须非常重视沟通技巧的修养,要求有丰富的自然和社会科学知识、合作处世方面的技巧,还需要真诚、耐心、理解、同情。在口腔医疗实践中不断地提高沟通水平。
以下是美国牙科医生Blatchford WA提出的可以表示友善和关心病人的一些做法:
尽量守时,也感谢病人准时就诊。
尽量记着病人以及其配偶的名字,交谈中可经常提及。
以亲切和期待的目光正视病人。
病人到达时应与对方握手。
谨记个别病人一些独特之处。
再一次向病人介绍自己,不要预期病人必定记得你。
把每一位病人当做优等病人看待,例如请他们喝杯咖啡,让病人随意使用电话和影印机,准备新鲜的水果招呼病人,等等。
如果认为自己缺乏与病人相处的技巧,不妨在员工会议上,互相练习如何与病人相处的技巧,并用摄录机拍摄练习过程。亦可聘请礼仪专家或顾问,指导口腔诊所的员工改善与病人应对的技巧。
总之,不管选择什么沟通方式,都必须坚持这样5个原则,即鼓励性原则、疏导性原则、讨论性原则、礼貌性原则和治疗性原则。沟通的目的在于交流信息、改善关系、消除顾虑、配合治疗、促进康复。全国劳动模范李素丽说:“认真做事只能把事做对,用心做事才能把事做好。”