9
巴奈特的一个大手笔是他的花椰菜观点。显然,是保守主义记者特伦斯·杰弗里(Terence Jeffrey)第一个将花椰菜引进了讨论之中。我想杰弗里提出的是花椰菜而不是卷心菜什么的,是因为他想到了老布什总统说过他从来不喜欢花椰菜,并理解蔬菜是一个文化蔑视的对象。杰弗里说,如果政府能逼着人们购买医保,那政府也能逼着人们购买花椰菜,这显然非常荒诞。当然,请注意这种形式的花椰菜观点显然是自由意志主义的,在此扮演压迫者角色的是政府而不是国会。面对这一花椰菜观点,奥巴马医改和罗姆尼医改一样脆弱。
巴奈特将这一自由意志主义的反对意见转换成了一个联邦主义的反对意见。里夫金和凯西此前重申过自己的观点而犹他州的参议员奥林·哈奇(Orrin Hatch)在2009年10月的一场听证会上也使用过这一反对意见。在2009年12月发表的一篇文章中,巴奈特将花椰菜与里夫金和凯西有关消极的不购买的观点融合了起来,这一观点声名鹊起。国会有权对“商业”进行规制而“商业”就涉及某些作为。只要你闲坐无事,你就与商业无关。某一天你也许会涉足商业,但那无足轻重,也就是说,也许某天你会用到医疗服务,而如果你有保险,保险公司就会为这些服务买单。毕竟,如果因为某天你可能真的会用到医疗服务国会就能逼着你购买医保,那么因为某天你可能会购买绿色蔬菜国会也能逼着你购买花椰菜。
这一观点让法律学院中那些奥巴马医改的支持者们气急败坏。他们紧紧抓住医保与花椰菜的区别不放。如果你一直拖到需要医保的时候才购买医保,代价将非常高昂(除非政府对保险价格进行规制)。的确,在那一刻你不是买保险而只是为医疗买单。但是,很多人可能无力支付全部代价。我们可能会硬着心肠,像法学教授安德鲁·科普曼(Andrew Koppleman)描述巴奈特的方法所说的那样,说“太倒霉了”。也就是说,如果需要医疗的时候你无力支付,你就无法得到治疗。不过,我们的心肠没那么硬,因此我们的做法就是通过慈善或政府支付来补贴你的医疗。可是,所需的钱必须来自他处,也就是来自那些购买了医保的人。这意味着医保的价格会上涨,因为你自己并未购买医保。对于奥巴马医改的支持者来说:如果你推迟购买花椰菜,等你有钱买时花椰菜的价格并不会上涨。(2)