粗大与精细动作技能的学习和发展

婴儿在1岁以内运动能力的变化是肉眼可见的。新生儿对他们身体的控制能力十分微弱，仅有简单的扭头动作，以保持呼吸道顺畅或转向母亲的身体摄取母乳等。在头12个月中，他们从纯粹的反射性动作逐渐发展出意图性的动作。1岁的宝宝能够爬行或行走，坐下或站起，以及开始在走过轻微不平的地方时保持平衡。大多数1岁婴儿能够做到吃手指、捡拾物品并塞进形状匹配的洞中、鼓掌、够物，以及使用一根手指进行指点等行为。

粗大动作

粗大动作指的是通过控制四肢、躯干和脖颈等处的大肌肉进行的动作。粗大动作的学习包括探索如何有效地控制自身的大肌肉以实现目的，以及通过反复练习巩固这一操作。粗大运动的发展涉及生长过程中体重、身长和身体比例的变化。宝宝出生后第一年间所有方面的学习和发展都令人感到惊叹，而其中动作的学习和发展最为令人瞩目，因为这一方面上的发展变化最易让人察觉。新生儿的动作看上去像是随机的晃动和单调的反射活动的混合体，而仅仅一年之后，绝大多数的婴儿已经明显掌握了对自身身体的有意控制，出现了各种姿势，并能有意地（虽然同时也是笨拙地）探索周围的环境。专栏5-2提供了关于粗大动作发展的文化差异的相关信息。

专栏5-2　文化：动作发展

关于动作发展的跨文化研究，对运动技能的发展顺序和时间点这一问题上既有的“先天成熟说”提出了质疑。非洲的研究表明，乌干达的新生儿能够控制自己的头颈动作和四肢的伸展。乌干达的婴儿在4个月大的时候已经能够独自保持坐姿，在7个月大时能够站立，10个月大时能够行走，而到了14个月大则能开始跑步。比起阿诺德·格塞尔（1928,1946）所观察的，并作为其发育过程常模的那些来自美国纽黑文市的富裕家庭的白人婴儿而言，这些婴儿明显更为早熟。随着更多研究对文化差异进行了探讨，我们有了如下的一系列发现：

（1）有的文化会从婴儿出生开始按摩和舒展婴儿的四肢，并帮助他们练习坐姿和行走。这些婴儿相比其他文化的婴儿而言更早地表现出所练习的动作能力，但这一优势仅限所练习的那些动作。

（2）不正式的动作练习会影响动作能力的发展。乌干达、博茨瓦纳和马里等国家的婴儿每天会有40%～90%的时间坐或站在婴儿背带中。母亲会佩戴由沉重的珠子串成的项链，可供婴儿玩耍。这一类动作练习为婴儿提供了丰富的粗大和精细动作，以及社会互动的经验。相较之下，法国的婴儿每天则有50%～60%的时间处于躺着的状态。

（3）美国的父母倾向于让婴儿仰卧，以避免婴儿猝死综合征（Sudden Unexpected Infant Death,SUID）的发生（详见“满足所有儿童的需要”部分）。仰卧的婴儿SUID的发病风险下降。然而，不幸的是，父母并不知道俯卧的姿势只在睡眠期间存在危险，因此并没有给处于清醒状态的宝宝足够的机会进行俯卧。许多仰卧的婴儿每天俯卧的时间少于20分钟，这使得他们几乎没有机会锻炼自己的颈部和躯体控制能力，或是尝试爬行。

（4）不同文化对于动作技能有着不同的期望，因此父母会给宝宝提供不同的动作经验。在美国，1岁的宝宝应当能够自己使用勺子吃饭，因此84%的美国妈妈会在宝宝半岁以后让他们使用勺子。而在波多黎各，只有14%的妈妈们认为1岁的宝宝应当学会使用勺子自己吃饭，因此那里的宝宝在1岁的时候只有一半学会了使用勺子（Adolph,Karasik, & Tamis-LaMonda,2012）。

反射

“新生儿期”通常定义为出生后至第4周这段时间，这一时期是婴儿发育的关键时期。许多出生后适应子宫外生活所需的生理调节便发生在这一时期。这一时期，神经系统通过反射使婴儿表现出由基因设定的运动模式，使其适应新的环境和需要。反射并非习得的，而是通过早期神经肌肉发育形成的对刺激的自动反应。许多反射在出生前便已出现。

有的反射被称为生存反射（survival reflexes），因为它们与婴儿的生存有关。一个典型的例子是呼吸。婴儿出生时的啼哭，有时甚至在婴儿还未完全出生的时候便发生，这一反射使呼吸系统开始运作，为红细胞输送氧气，并从肺部排出二氧化碳。觅食、打喷嚏和打嗝的反射也在出生前或出生后开始出现。

生存反射　维持生命所必须的反射。

原始反射　由皮层下结构控制的反射，在1岁内逐渐消失。

大脑皮质　大脑半球的外表层，负责大部分的高级心理功能、感觉加工和动作控制。

皮层下　大脑皮质之下的部分，负责先天的反射行为。

大部分皮层下反射或原始反射（primitive reflexes）会随着大脑皮质（cerebral cortex）的成熟并逐渐掌控躯体运动而消失。有的反射，诸如呼吸和包括膀胱、直肠控制等其他非自主功能，可能会保留皮层下（subcortical）和皮层的同时控制。个体的反射发展方式多样。有的功能在最初数日内便会消失，有的则在12～18个月内渐渐消退，而有些则终生存在，并且更加精确和有规律。

早产儿的皮层下反射通常在出生时表现得不够明显，但很快便会表现出来。早产儿通常表现出相对较弱的搜寻和吸吮反射。若这些反射迟迟没有出现或表现得不明显，则可能存在中枢神经系统的发育迟缓或异常。早产儿的这些早期反射消失得也比正常婴儿更慢。表5-3列举了婴儿早期出现的一些主要反射类型。

表5-3　婴儿期主要的反射类型

粗大动作的发展规律

一般认为，粗大动作的学习和发展是遵循从头到脚，即自头颈部的控制到躯干的控制，以及从近端到远端，即由身体中央部位的控制，到四肢的控制，再到手指的精细肌肉控制。

在最初的3个月间，新生儿的脖颈不再如刚出生般软弱无力，这使得他们可以在被大人抱在肩头时将头抬起。这使得婴儿能够对自己的视野进行更多的控制。随着宝宝的粗大动作控制范围由头颈部延伸至躯干，3～4个月大的宝宝开始能够更好地在仰卧的姿势下做出伸手和踢腿等动作了。翻身动作一开始是偶然出现的，但此后随着婴儿能够更好地控制躯干和四肢，他们便会有意地进行更多的翻身。

半岁后，粗大动作的学习和发展开始明显加速。随着婴儿逐渐对所有的大肌肉群形成协调控制的能力，他们每天清醒的时候会花费大量的时间进行坐、摇晃、爬行、站立、闲逛、蹲、行走等各种活动。然而，每个孩子都有自己独特的动作发展模式。泰伦认为，环境和多个系统均参与其中：

“婴儿的体重和身体比例、姿势、肌肉的收缩与舒张特性，以及任务和环境的性质对动作发展有着同等的贡献。此外，婴儿对于任务的变化格外敏感，并在新的任务场景中灵活地‘自组织’形成新的运动模式。”（Thelen & Bates,2003,p.380）

泰伦认为环境持续影响着婴幼儿，改变他们的姿势或动作模式。这里所指的环境也包括宝宝自己的身体。泰伦注意到，在尝试新的行为之前，婴儿经常会有规律性地重复使用他们的某些身体部位。例如，在爬行之前摇晃手掌和膝盖，或是在伸手前晃动手臂。最初，这些行为看起来没有任何明显的目的性，但随之出现的便是具有明显目标指向性的新行为能力的出现。

动作技能的发展规律是十分复杂的。有时，其中的规律性并不明显。例如，伸手够物并不是指点行为出现的前兆，尽管二者的动作模式非常相近；伸手够物的目的是拿到某些物品，而指点则是一种社会互动行为。

阿道夫、伯格和里奥（2011）设计了一系列精巧的实验，以探索爬行和行走是连续的发展过程（即一种行为为另一种更为复杂的行为锻炼了所需的基本技能），还是发展中动态系统的体现，即由环境因素和宝宝的自然生长共同带来的质变——一项新的动作技能。婴儿爬行和扶走差不多出现于同一时间，这为他们在开始独立行走之前积累了相当多的练习经验。研究者搭建了一个一侧升高的平台，平台边缘设置了扶手和一个非常陡峭的斜坡。他们希望借此探讨婴儿在一项动作中获得的空间经验能否用于改善他们在另一项行为中的表现。刚开始爬行的宝宝到达边缘后仍然继续往前，从平台上跌落下来（并由研究助理接住）。当宝宝对这个斜坡有了经验后，他们便会在斜坡前停下，并拒绝再往前爬。当这些宝宝扶着栏杆再次在平台上进行扶走时，他们仍会在边缘处跌落。这意味着，他们无法将由另一动作所获得的空间经验应用于当前动作。然而，如果在扶手上有一个缺口，他们会判断自己是否能够够得到缺口另一端的扶手。当他们学会走路后，没有扶手的帮助，他们会再次从平台的边缘处跌落。这些研究表明，动作发展不是连续的，而是在一个动态系统之中所形成，婴儿灵活地调整自己，以适应新的情景，并在新的情景中学习。（详见表5-4）

表5-4　粗大动作技能发展规律，以及成人在促进这一发展和学习上的策略（0～1岁）

资料来源：来自加利福尼亚婴幼儿学习发展基金会，http://www.cde.ca.gov/sp/cd/re/itf09percmotfdgrom.asp加利福尼亚州教育部。

精细动作

随着生理成熟，环境为婴儿提供了新的可达性，使得精细动作的学习和发展同样开始发生（见表格5-5）。然而，如果你还记得生理发展是由近端向远端推进的，那么你就会明白为什么手指的动作不如四肢动作发展那么迅速。新生儿的手指起初是握成拳的，此后逐渐在发展中舒展开来。最初的抓握动作是反射性的，但随即宝宝开始学会通过抓握的动作摇晃手摇铃和将玩具放到嘴边或眼前。新生儿通过触摸和视线对手中的物品进行探索。最早的捡拾物品的动作看起来就像是用手指笨拙地将物品刨到掌心里。一段时间后，宝宝开始将拇指和食指指尖并拢，更准确地拈起尽可能小的物件——甚至能拾起圆形的麦片颗粒。在一岁之内，他们已经能够拨动开关、拧动把手或瓶盖、翻动书页，以及有意地抓握和张开。

在1岁以内，也有一些小肌肉发展到了较为精细的程度，譬如嘴巴和眼睛的肌肉。刚出生的新生儿已经可以吮吸，而在这之前的数月内他们已经在子宫中表现出了吮吸手指的能力。出生数月后，婴儿学会了吞咽泥状食物、咀嚼，并最终开始进食和成人一样的食物。新生儿的嘟囔和哭泣在一年后变成了有意的“啊”“呃”，甚至是最初的单词。婴儿的眼睛开始学会聚焦，双眼和双手彼此协调配合，共同进行距离的判断。

表5-5　精细动作技能发展规律，以及成人在促进这一发展和学习上的策略（0～1岁）

资料来源：来自伊利诺伊州0～3岁儿童早期教育指南，http://www.isbe.state.il.us/earlychi/pdf/el-guidelines-0-3.pdf.伊利诺伊州教育部。