三、儿童及孕妇CT扫描方案

针对儿童及孕妇特殊群体，推荐使用胸部低剂量扫描：大螺距低剂量胸部扫描方案。大螺距技术是一种新型的针对双源CT发展起来的特殊的炫速图像采集方式。进行双源模式大螺距扫描时，两套数据采集与重建系统同时工作，两套X线管与探测器组合，各自独立发射及接收射线，独立完成图像处理。但在图像重建时，由两套采集系统获得的数据既可以重建出两组独立的图像，也可以重建出一组融合的图像，后者一个采集周期球管和探测器组只需旋转90°，由两组数据采集系统获得的两组数据经相应的数学运算、组合后即可实现单源下旋转180°的效果，而时间分辨率提高了一倍，极大提升了图像质量。随着扫描速度的提高，扫描时间的减少，可以提高患儿检查的成功率，减少重复检查。

（一）扫描体位

常规仰卧位，患者身体躺于检查床面中间，两臂上举超过头顶或交叉抱头。已经睡着或者镇静的患儿，可将双手放在躯干两侧，不宜惊醒。

（二）扫描范围

从肺尖开始到肺底。

（三）扫描定位像

胸部正位定位像扫描参数推荐使用80 kV，25 mAs。

（四）建议方案

横断面选用螺旋扫描，打开CARE Dose 4D及CARE Kv，肺部低剂量扫描参数80～100 kV或Sn100 kV，20～30 mAs；准直宽度：64 mm×0.6 mm或96 mm×0.6 mm，层厚1.0 mm，间隔0.7 mm，重建函数（kernel）B50f或Bv49，开启迭代重建技术。

（五）CT图像重建

（1）孕妇CT图像同常规图像重建。

（2）儿童CT图像重建：4 mm层厚分别重建出肺窗图像（窗宽1 000～1 500 Hu，窗位-650～-500 Hu）和纵隔窗图像（窗宽250～300 Hu，窗位30～50 Hu）。肺部、纵隔平扫常规使用1 mm肺窗薄层重建冠状面和矢状面。