新型冠状病毒肺炎影像检查与诊断实践
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三、疑似患者上报流程

疫情期间,胸部CT检查应按照急诊报告处理,于30 min内出具报告。对于影像学疑似COVID-19病例,放射科医师应于30 min内通知临床医师,临床医师进行后续处理。

疑似COVID-19患者的CT影像判断标准:CT常表现为两肺单发和(或)多发斑片状磨玻璃影,可伴实变影,多沿胸膜下分布为主,其内可见增粗的血管影;可见小叶间隔增厚并形成细网格影,呈“铺路石征”。亦可表现为浅淡的磨玻璃影,小血管周围有局限性磨玻璃影。病变进展期肺内则表现为磨玻璃影、实变、条索等多种性质病变共存,以肺中外带和胸膜下、肺底分布为主,可有纤维化病灶存在。实变影内常见空气支气管征、细支气管管壁增厚,纤维化病灶则表现为局部肺纹理增粗、扭曲,其内支气管管壁呈柱状,邻近胸膜或叶间胸膜增厚,鲜有少量胸腔积液,淋巴结肿大不常见。