你的大脑和行为

大脑被划分为5个主要的区域：

• 额叶和前额叶：计划和判断；
• 颞叶：记忆和情绪稳定性；
• 顶叶：感觉和方向感；
• 枕叶：视觉；
• 小脑：协作和速度。

大脑深层也有一些重要的结构，比如：

• 前扣带回：变速杆；
• 基底神经节：焦虑中心；
• 深层边缘系统：情绪中心；
• 腹侧被盖区：产生神经递质多巴胺，与显著度相关（去做某件事有多重要）。

关于大脑功能的一个有用的概括是：其背部，即顶叶、枕叶和颞叶的后面一部分是用来接收和感知这个世界的。大脑的前半部分将这些信息加以整合，分析并决定采取什么行动，然后计划并执行这一决定。所有的这些区域都与你的成功和人生奋斗有关。我们将具体看看与工作、爱和学习有关的6个大脑系统的功能，包括前额叶皮层、前扣带回、深层边缘系统、基底神经节、颞叶以及小脑。另外，我们还将针对与大脑每一个区域相联系的问题以及一些帮助它们康复的策略，做一个简短的讨论。

前额叶皮层

无论何时，当我们讨论人类大脑时，需要探索的第一个区域就是前额叶皮层（PFC）。人类的这一区域比其他任何动物的都要大得多。正是大脑的这部分使人成为人。前额叶皮层占人类大脑的30%，占黑猩猩大脑的11%，占狗大脑的7%，而只占猫大脑的3%。猫不懂计划也几乎不能控制冲动。我养了一只叫安娜贝拉的猫，它完全活在当下，既不思考过去也不忧虑未来。它也不去从错误中学习，它会饮卫生间里的水，不管你告诉过它多少次不要这样，它依然这样。

前额叶皮层被称为行政脑，因为它在我们大脑中的作用，就像老板在工作中的作用一样。当前额叶皮层活动水平较低的时候，就好像老板外出了，没有人监督了，什么事儿也办不成了。当前额叶皮层太努力工作的时候，就好像老板事必躬亲，什么事儿都管，搞得大家每天都惴惴不安。前额叶皮层帮助我们决策，并敦促我们持之以恒地向既定的目标奋斗。我也把它称作大脑的“吉米尼·克瑞克特”（迪士尼动画片中的一个角色）。吉米尼·克瑞克特是匹诺曹（一位童话人物）的良心，他大脑中那个坚定而微弱的声音帮助他在善与恶之间做出选择。你的前额叶皮层使你的行为保持在控制之中。喜剧演员达德利·穆尔（Dudley Moore）曾经说：“最好的汽车安全装置是后视镜，但这个后视镜中得有一个警察。”前额叶皮层的作用就像是你头脑中的警察。

一旦前额叶皮层出了问题，就会导致“吉米尼·克瑞克特缺失综合征”，其症状是缺乏道德感、判断能力差、容易冲动、注意周期短、思维散乱、不能或难以从经验中学习、颠三倒四、时间管理能力差、缺乏共情。这一区域的活动水平低，通常是由于缺乏神经递质多巴胺造成的，可以通过补充剂或药物治疗来增加这种神经递质。

图2-2到图2-4是琼的3张脑成像扫描图。琼是一位62岁的妇女，一生中患有严重的注意力缺陷障碍（ADD）和阅读困难症。这3张图是在连续三天内扫描完成的。第一张脑成像图显示了她未经治疗的大脑。在第二张图中，耳穴贴压丸已经被放置在了她的双耳上，并产生了一些疗效。第三张图是在她服用了一种名叫阿得拉（Adderall）的兴奋剂治疗之后扫描的，这种药戏剧性地改善了她的大脑。这些脑成像图表明，你能够改善你的脑功能，并改变你的生活。尽管当琼第一次扫描时，她已经60多岁了，但在有了一个更健全的大脑之后，琼拥有了更为美好的生活。在这一系列扫描中，最令人兴奋的一件事就是，像穴位贴压丸这样无毒副作用的疗法也能产生积极的疗效。我已从我们的脑成像工作中认识到，对替代性疗法要心怀敬意，即使它们并不总是如药物治疗那样效果显著。我发现，这些疗法能够被成功地运用于轻微或中等程度的病例，并可以用作附加疗法，以帮助人们少吃一些药。

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前额叶皮层小结——在你的大脑中监督你的老板

前额叶皮层的功能

• 注意力集中
• 计划
• 控制冲动
• 条理性
• 计划、目标设定
• 判断
• 共情
• 情绪控制
• 洞察力
• 从错误中学习

低前额叶皮层活动水平产生的问题

• 注意周期短
• 缺乏清晰的目标和先见之明
• 容易冲动
• 没有条理
• 拖拉
• 不良判断
• 缺乏共情
• 不能仔细观察细节
• 缺乏洞察力
• 从错误中学习有困难，容易分神

与低前额叶皮层活动水平相联系的诊断病症

• 注意力缺陷多动障碍
• 脑损伤
• 精神分裂症
• 行为障碍
• 某些类型的抑郁
• 与不良判断相联系的痴呆症
• 反社会型人格障碍

平衡低水平前额叶皮层活动的方法

• 有组织的帮助、训练
• 关于目标设定与计划的练习
• 剧烈的有氧锻炼（增加血流）
• 含更高蛋白质的配餐

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前扣带回

前扣带回（ACG）让你感觉到安宁、放松并且有弹性。它纵向穿过额叶的深层部位，是大脑的主要开关站。我把它看成是大脑的变速杆，它润滑人类的行为，使我们能够更灵活、更具适应性，并在需要改变时加以改变。大脑的这一部分使我们能够将注意力从一个观点转向另一个观点，并让我们在生活中做出选择。与前扣带回最为相关的一个词语是“认知灵活性”。当前扣带回的活动水平过高时（这通常是由于较低的5-羟色胺水平造成的），人们就不大能够转移他们的注意力。他们会变得固执，不具有认知灵活性，且过于专注、焦虑并具有对抗性。这些人也可能心怀怨恨并执着于过去受到的伤害。除了影响注意力的转移之外，前扣带回还影响合作。当前扣带回以一种有效的方式工作时，很容易转换到合作性的行为模式上。当它过于兴奋时，人们很难转移注意力，这样，他们可能会持不合作态度且很难打交道，并执着于他们自己的思维定式。

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前扣带回小结——大脑的变速杆

前扣带回的功能

• 认知灵活性
• 合作
• 从一个观点转到另一个观点
• 看到不同的选择
• 随机应变
• 看到错误

前扣带回过度活动产生的问题

• 沉溺于消极想法或消极行为
• 忧虑
• 心怀怨恨
• 强迫
• 不灵活
• 容易对抗／争论
• 当事情没有按照你的设想发展时，容易心烦意乱
• 当事物不在原来的地方时，容易心烦意乱
• 容易不假思索地说“不”
• 非常不喜欢改变
• 看到太多错误

与前扣带回过度活动相联系的诊断病症

• 强迫性障碍
• 某些类型的经前期紧张障碍
• 创伤后应激障碍
• 坏脾气（按自己的方式行事的需要）
• 进食障碍
• 慢性疼痛（固着于疼痛）
• 对立违抗性障碍
• 抽动秽语综合征

给前扣带回过度活动降温的方法

• 剧烈的有氧运动
• 关系咨询
• 愤怒管理
• 分散注意力
• 较低蛋白质饮食或复合碳水化合物配餐

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深层边缘系统

深层边缘系统（DLS）位于大脑中心附近，形状如胡桃大小。大脑的这一部分帮助设定个人情绪基调。当深层边缘系统不那么兴奋时，人的心灵通常会处于一种积极的、更有希望的状态。当它热起来或过于兴奋时，人就会被消极性所主导。由于这一情绪底色，深层边缘系统提供了一个滤光器，你通过它来解读日常生活中的事件；而它根据心灵的情绪状态给事件贴标签或涂上颜色。深层边缘系统也影响动机和动力。它使你能够在早晨起床后投入工作，并一直鼓励你做完一天的事情。这一区域的过度兴奋与低水平的动机和动力有关，而这多见于抑郁症。深层边缘系统与人际联结和社会联系有密切的关系。这一建立联结的能力对于我们情绪的基调和质量起着重要的作用。深层边缘系统还直接加工嗅觉。由于你的嗅觉直接进入深层边缘系统，所以我们很容易明白，为什么嗅觉会对我们的感觉状态有这么大的影响力。

深层边缘系统出问题除了与低动机、低力比多⁽¹⁾和低能量有关外，还与抑郁和消极状态有关。由于患者对事情的结果感到绝望，他们几乎没有意志力去坚持完成任务。深层边缘系统的高活动水平可能是由于缺乏神经递质去甲肾上腺素、多巴胺或5-羟色胺造成的，通过补充剂或药物治疗来增加这些化学物质可能会有所助益。

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深层边缘系统小结——情绪和人际联结中心

深层边缘系统的功能

• 情绪控制
• 充满感情的记忆
• 调节动机
• 设定情绪性基调
• 人际联结
• 嗅觉
• 力比多

深层边缘系统过度活动产生的问题

• 抑郁、悲伤
• 专注于事物的消极面，易受刺激
• 低动机和低能量
• 消极、羞愧、负罪感
• 脱离社会／孤立
• 低自尊
• 低活力（力比多）
• 对通常有趣的事兴趣减少
• 感到没有价值或有无助感
• 感到不满意或乏味

与深层边缘系统过度活动相联系的诊断病症

• 抑郁
• 疼痛综合征
• 周期性情绪障碍

平衡高水平深层边缘系统活动的方法

• 增加有氧运动
• 用认知-行为策略来对付自动的消极想法
• 配餐均衡

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基底神经节

基底神经节（BG）位于大脑中部区域，是围绕着深层边缘系统的最大组织。基底神经节的机能与整合情感、思想与动作有关。因为它的作用，当你兴奋时会跳，当你害怕时会呆住。基底神经节能够转换你的运动行为并使其流畅。当这一区域的活动水平较低时，人们会形成颤抖和各种与动作有关，比如书写、行走、跳跃等问题，得帕金森氏病时就是如此。在我的诊所中，我们已经注意到，基底神经节与设定身体的懒散或焦虑水平有关。当基底神经节过于兴奋时，人们容易产生焦虑和各种身体应激症状，如头痛、肠胃问题以及肌肉紧张。基底神经节的高活动水平还与冲突回避行为有关。任何能够想起的烦心事儿，比如与一位不认真工作的雇员对话都会让你焦虑，而基底神经节活动水平较高的人很容易回避问题，因为这使他们感到不舒服。基底神经节活动水平较高的人很难放松，在职场中，他们很容易加班。当基底神经节的活动水平低时，人们容易产生动机问题、注意力问题，并很难积极地向上推进他们的生活。另外，基底神经节与愉快和狂喜的感觉有关。可卡因就是在大脑的这一部分起作用。大脑的这一区域的高水平活动常常是由于缺乏神经递质γ-氨基丁酸（GABA）造成的，通过补充剂或药物治疗来增加这种物质会产生疗效。

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基底神经节小结——焦虑中心

基底神经节的功能

• 感情、思想和动作的整合
• 身体懒散（应激）水平的管理
• 使动作流畅
• 动机调节
• 愉快介质

因基底神经节过度活动而产生的问题

• 高焦虑水平
• 恐慌
• 过度警觉
• 肌肉紧张
• 冲突回避
• 过于害怕被别人评判
• 在焦虑情境中容易发呆
• 看起来害羞或胆怯
• 咬指甲或挠／抓皮肤
• 过度兴奋，不能停止工作

与基底神经节过度活动相联系的诊断病症

• 焦虑障碍
• 身体应激症状（头痛、胃痛）
• 工作狂
• 无安全感

给高基底神经节活动水平降温的办法

• 用认知疗法对消极想法加以镇压
• 放松训练
• 自信训练
• 催眠、冥想
• 放松音乐
• 限制咖啡因和酒精的摄入

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颞叶

颞叶（TLS）位于太阳穴的下面、眼睛的后面。它使你能够理解语言（听力和阅读），理解社交线索，使你有短时记忆，并使记忆进入长时记忆区存储，它还能加工音乐和声音的语调以及能够确保情绪的稳定性。颞叶还能够使我们辨认出看到的物体并叫出看到的物体的名称。由于关系到物体和面孔的再认和命名，颞叶被称为大脑中“是什么”的通路。另外，颞叶（特别是右侧颞叶）与精神体验和洞察力有关。已经有实验表明，对右侧颞叶进行刺激，会增加宗教体验或精神体验，比如会令我们感觉到上帝的降临。

颞叶出问题会导致短时记忆和长时记忆问题，使人不能在对话中找到适当的词语，比如不能识别社会线索、情绪不稳定等，有时还会出现全神贯注于宗教或道德的体验以及缺乏敏感性。颞叶（特别是左侧颞叶）与脾气相联系。大脑这一部分的不正常活动（过高或过低）通常是由于缺乏神经递质γ-氨基丁酸造成的，通过补充剂或药物治疗来增加这种物质一般会产生疗效。

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颞叶小结——记忆和情绪稳定性

颞叶的功能

• 理解和运用语言
• 记忆
• 词语提取
• 阅读
• 再认词语或物体
• 情绪稳定性
• 观察面部线索或社会线索
• 识别节奏
• 控制脾气
• 精神体验

颞叶问题

• 语言问题、阅读困难症
• 记忆问题
• 不能找到正确的词语
• 情绪不稳定
• 无缘无故（或因小事）感到焦虑
• 很难诊断的头痛或腹部疼痛
• 不能理解面部表情或社会线索
• 阴暗、邪恶、可怕或绝望的念头
• 对自己或他人的攻击性
• 学习问题
• 幻觉（阴影、视觉或听觉上的扭曲）
• 迷信宗教

与不正常的颞叶活动相关的问题

• 脑伤
• 焦虑
• 健忘症
• 虔信宗教
• 分裂
• 颞叶癫痫
• 伴有阴暗或自杀念头的严重抑郁
• 阅读困难症

平衡颞叶的方法

• 愤怒管理
• 配餐中增加蛋白质

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小脑

小脑（CB）位于脑的后底部。尽管其体积只占整个大脑的10%，但它却容纳了50%的大脑神经元。人们很早就知道，小脑与动作协调、姿势以及我们如何行走有关。近年来的研究还发现小脑还与加工速度有关，就像计算机上的钟表速度一样，这大概就是为什么它有那么多的神经元的原因吧。它还与思想协调或你做出认知性、情绪性调节的速度有关。小脑能使你快速做出身体上的调整，就像你在进行体育运动时那样，它还能使你在压力情境或新情境下调整情绪。当小脑出问题时，人们在身体协调方面就会出现很大的问题，也很容易犯糊涂。我们的研究已经发现，小脑活动水平低的人可能会有难看的笔迹（与协调有关）；他们很难保持一个有条理的工作区域；对光、噪声、触摸或衣物（比如标签）会很敏感；他们笨手笨脚，容易发生事故。一般来说，自闭症、注意力缺陷障碍以及学习障碍患者的小脑活动水平较低。

鉴于小脑是大脑的主要协调中心，参加诸如运动和音乐等协调性练习，是让它维持最佳工作状态的一些主要策略。目前，还不确定这部分脑区是否存在着神经递质缺乏，所以我们还不知道什么样的补充剂或药物是有助益的。

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小脑小结——协调和速度

小脑的功能

• 动作控制
• 管理姿势、步态
• 与前额叶皮层相联系的执行功能
• 调整认知整合的速度

低小脑活动水平的问题

• 协调问题
• 思考速度降低
• 语言速度降低
• 难看的笔迹
• 学习日常事务有困难
• 没有条理
• 对噪声或触碰敏感
• 笨手笨脚或容易发生事故
• 对光敏感

与不良的小脑活动相关的诊断病症

• 创伤
• 自闭、艾斯伯格综合征
• 协调问题
• 酗酒
• 某些类型的注意力缺陷多动障碍
• 感觉有整合问题

平衡低小脑活动水平的方法

• 防止脑外伤
• 玩杂耍
• 戒酒并避免接触其他有毒害的物质
• 协调练习，如跳舞或打乒乓球

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了解你大脑的哪一部分需要帮助，是以最快、最有效率的方式优化大脑的捷径。你会发现，在每一个大脑区域下，都会有许多干预措施来帮助患者痊愈。优化大脑的途径有许多，包括配餐干预、体育锻炼、心智锻炼、目标明确的行为练习、补充剂以及药物治疗。某一种治疗方法未必适合所有的人。我提供了这些选择，就是想让你和有关的专业保健人士开始对话，以便你能对需要帮助的大脑系统采取适当的、目标明确的治疗。