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绪言
慢性呼吸疾病(chronic respiratory diseases,CRD)包括慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺动脉高压、职业相关性肺疾病等一大类疾病,但广义讲睡眠呼吸障碍性疾病、间质性肺疾病、支气管扩张等也是常见的慢性呼吸疾病。我国慢性呼吸系统疾病患病率高、死亡率高、疾病负担重,严重危害人民健康并影响正常生活。由于吸烟与二手烟暴露、空气污染、人口老龄化等问题,我国慢性呼吸系统疾病的发病形势十分严峻。
慢性呼吸疾病的疾病负担已经与糖尿病、高血压等其他慢性疾病相当,但目前慢性呼吸疾病在诊断、管理和防治各个方面还存在诸多问题,呼吸疾病门诊在慢性呼吸疾病防治中应充分发挥诊断、治疗、管理、宣教、预防等多种综合功能。目前,呼吸疾病门诊普遍存在门诊开展雾化吸入治疗较少、疾病宣教不足、吸入装置的规范化操作指导不足等薄弱环节,在设施、程序、规范等方面仍有诸多不足,肺功能普及率低、医生检测意识不足、规范化操作和质量控制缺乏等各方面亟需改进。
慢性呼吸疾病门诊建设包括功能区域的设置和诊疗的合理配备、医护人员的配备和培训、诊疗流程的优化、信息化管理的实施等。慢性呼吸疾病门诊应成为集诊断、治疗、健康教育、疾病管理及预防于一体的一站式综合诊疗室,以促进和方便慢性呼吸疾病的早期诊断和规范化治疗,并加强患者教育和用药指导,促进疾病预防与康复工作,从而提高慢性呼吸疾病防治工作的规范化、科学化,提高慢性呼吸疾病的诊疗水平,以满足呼吸疾病患者全面的医疗照护需求。