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【实验室检查】
1.血常规
见表4-1。
表4-1 血常规监测指标
网织红细胞：比例为2.01%，绝对值为0.062×10 12/L。
直接抗人球蛋白试验：阳性。
间接抗人球蛋白试验：阴性。
2.肾功能
血尿素氮（BUN）2.82mmol/L，肌酐（CREA）51.2μmol/L。
3.肝功能
ALT 46U/L，AST 55U/L，ALB 34.4g/L，GLB 46g/L，LDH 839U/L，GGT 274U/L，ALP 535U/L，TBil 17μmol/L。
4.大、小便常规
无异常。
5.ESR
66mm/h。
6.CRP
48.8mg/L。
7.铁蛋白
1 556.82ng/ml。
8.免疫学检查
ANA：1∶320；抗ds-DNA（++），抗ds-DNA定量16.2U/ml（参考值：＜35U/ml）；抗组蛋白抗体（++）；抗JO-1抗体（+）；p-ANCA阳性（1∶10）；c-ANCA、抗MPO、抗-PR3（-）；抗心磷脂抗体（-）；抗CCP（-）；ASL 70.5U/ml，RF 9.81U/ml。免疫球蛋白：IgG 22g/L↑，IgA 1.09g/L，IgM 1.57g/L，IgE 246U/ml↑。补体：C 3 1.070g/L，C 4 0.357g/L。
9.细菌培养
血培养（2次）无细菌生长；骨髓培养无细菌生长；痰涂片未查见抗酸杆菌。
10.PCT
0.29ng/ml。
11.TORCH
阴性。
12.输血全套
均阴性。
13.甲状腺功能
无异常。
14.骨髓涂片
粒系核左移，提示炎性变；铁染色提示轻度缺铁。
15.骨髓活检
骨髓增生低下。
16.胸片
未见异常。
17.心电图
未见异常。
18.腹部彩超
脾大，其他未见异常。
19.心脏彩超
形态、结构未见异常。
20.体温监测
入院后发热，体温在38.6～39.8℃（图4-1）。