现代激光美容
上QQ阅读APP看书,第一时间看更新

第七节 静脉湖

静脉湖(venous lake)又称老年性唇部血管瘤、静脉血管曲张,为慢性日光损伤所致的显著静脉扩张。常见于老年患者唇部或耳廓。脉冲染料激光能有效治疗小的静脉湖,但Cheung等认为其治疗效率并不高,在8例中仅2例痊愈,3例好转,还有3例经过多达3次治疗后病灶仍无明显变化。究其原因与其不能产生足够有效热能以及波长太短不能穿透到病灶深部有关。也可采用双波长(585nm/1 064nm)染料激光治疗。
直径小于5mm的皮损可选择氩激光治疗。对于厚的或结节形成的血管样病灶可选择长脉宽1 064nm Nd:YAG激光,病灶通常经1~2次治疗可治愈,长脉宽1 064nm Nd:YAG激光采用能量密度250J/cm 2、脉宽10ms治疗,治疗前表面麻醉,治疗时、治疗后需要采用表皮冷却。也可考虑采用长脉宽755nm翠绿宝石激光、半导体激光(800nm/808nm/980nm)治疗。IPL可以采用590nm滤光片、三脉冲、能量密度为80J/cm 2左右治疗。
(徐巧瑜 蔡 宏)