6 奶类

奶类是营养全面而丰富的优质食物。

（1）奶类特别适合糖尿病患者

作为哺乳动物专门用来喂养下一代的“专利产品”，奶类营养成分齐全，组成比例适宜，易于消化吸收，具有很高的营养价值。奶类含有的优质蛋白（酪蛋白和乳清蛋白）、钙（易吸收）和维生素A等都令人刮目相看。难能可贵的是，奶类虽然含有糖类（乳糖），但血糖生成指数（GI）较低，对餐后血糖升高作用较弱。因此，推荐糖尿病患者每天饮奶250~400克（毫升）。

不喝奶的人应增加大豆制品的摄入量。因为豆腐、豆腐干、千张等大豆制品不仅富含优质蛋白，还是钙的良好来源，这一点与奶类十分相似，所以《中国居民膳食指南》膳食宝塔也把奶类和大豆制品归为一层。

（2）推荐低脂牛奶和低乳糖牛奶

市面上，奶类产品多种多样。纯牛奶、鲜牛奶、巴氏牛奶、早餐奶、酸奶、风味酸奶、低脂牛奶、低乳糖牛奶、奶酪、全脂乳粉、脱脂乳粉、炼乳等，除了少数添加大量糖类的奶类产品（如脱脂奶粉、甜炼乳、再制奶酪、牛奶饮料等）之外，其他大多数奶产品（包括加了少许糖类的酸奶或早餐奶等）都适合糖尿病患者选用。其中有两类产品特别值得推荐。

糖尿病患者选择奶类产品示意

一类是低脂或脱脂奶类。从防治血脂异常或肥胖的角度，推荐糖尿病患者选用低脂奶或脱脂奶（但不包括脱脂奶粉）。常在产品包装上很容易找到“低脂”或“脱脂”的字样。因脂肪减少，其口感变淡，香味不足。

另一类是低乳糖牛奶。乳糖是奶类中特有的糖类，虽然GI较低，不会引起餐后血糖明显升高，但是有相当一部分人由于遗传“缺陷”无法消化吸收它，在喝奶后出现腹胀、腹部不适、腹痛、腹泻、排气增多等症状，此种现象医学上称为“乳糖不耐受”。乳糖不耐受的人可以选用低乳糖牛奶，这种乳品在加工过程中使乳糖分解掉，乳糖含量≤2%。而且低乳糖牛奶的GI很低，只有19，属于低GI食物（第十一次全国营养科学大会暨国际DRIS研讨会）。

（3）酸奶也适合糖尿病患者

另外，乳糖不耐受的人也可以选用酸奶，酸奶中乳糖含量都很低，因为它在发酵过程中已转化为乳酸（酸奶之“酸”由此而来）。市售酸奶常常添加一些糖，但一般不会对餐后血糖造成明显影响，糖尿病患者可以喝酸奶，并计入奶类总量，即与牛奶合并计算。

普通奶类脂肪含量为3%~4%，以饱和脂肪酸为主，还含有胆固醇。低脂奶类要减少一半脂肪和胆固醇，脂肪含量降至1.5%以下；脱脂奶类脂肪含量更低（少于0.5%），胆固醇减少了90%。