第三节 亚健康，我们离你有多远

“亚健康”是指人体介于健康与疾病之间的状态。多表现为精力差、容易疲劳、食欲不振、失眠多梦、胸闷气短、便秘等症状。这主要是因为中年人过度疲劳，而使得活动能力、反应能力和适应能力减退的结果。

体弱乏力

中医视点 体弱乏力

气短乏力除了由心理精神因素引起外，绝大多数都是由于身体正气不足、气血虚弱所引起的。气血虚弱又有阴虚、阳虚、气虚、血虚的分别。阴虚和阳虚比较简单的分辨方法为：阴虚者手脚心热、潮热盗汗、口燥咽干；而阳虚者腰膝酸软、不耐疲劳、经常觉得乏力、四肢发凉、喜热怕冷、腰凉膝凉、阳萎、早泄。

从中医来讲，虚证被认为是脏腑功能的不足。中医的脏腑不同于西医的脏器，脏指的是五脏，指的是心、肝、脾、肺、肾，腑指的是和脏互为表里的六腑，即胆、胃、大肠、小肠、膀胱和三焦。五脏六腑的功能是否正常是通过气血表现出来的，比如说心气足不足，肾气强不强，都是通过气血表现出来的。根据各种乏力的具体状况不同，又将虚病分为几种：乏力气短伴汗出心悸，舌淡脉弱者，为气虚；乏力身重伴纳呆脘痞，苔腻脉濡者，为湿困；乏力伴面色萎黄，便溏或稀便，食少腹胀者，为脾虚夹湿。因为脾在接受物质以后将物质运输消化，最后化成气血升成气血以后，就能营养全身各个部位。当脾虚的时候，气血生成不足，就会感觉到特别疲劳；乏力头晕伴面色不华，心悸气短者，为气血亏虚；若是伴腰膝酸软，目眩耳鸣者，为肝肾亏虚；乏力身黄伴纳呆呕恶，腹胀或胁痛，苔黄腻者，为肝胆湿热。…

中医解码 “虚”的辨证用药

中医常讲“虚”，但是并不是所有的“虚”都是一样的。根据中医的不同类型，虚证可以分为，气虚、血虚、阴虚、阳虚，治疗时要对症下药。比如：

气虚：最常用的药物就是人参、黄芪。

脾气虚：因为脾主运化，运化与消化联系比较紧密，可用一些补脾的山药、莲子、饴糖、苡仁米，来补脾气。

血虚：血要养心，这种人可能出现心烦、失眠的情况，或者头晕眼花、面色苍白、睡眠不好；另外，血虚还可能是肝血不足，此症多会出现指甲容易断裂的情况。如果有头晕眼花、面色苍白、睡眠不好等情况可以选择当归、阿胶、红枣、龙眼、当归羊肉汤。

阳虚：阳虚最典型的一个症状就是怕冷，中医认为阳虚可能是气虚之慎，因为气是属阳的，气虚久了就会导致阳虚，除了怕冷，可能也会感觉到疲乏，没有精力。

肾阳虚：阳虚都是怕冷，在此基础上，如果是肾阳虚，则会有腰怕凉，或者伴随阳萎、早泄等症状；如果脾阳虚就可能会出现肚子特别怕凉，吃凉容易拉肚子。如果有疲乏、怕冷、腰凉膝凉、阳萎、早泄等问题，可以选择羊肉、胡桃、芝麻、干姜、芡实米、小茴香等。

阴虚：如果表现为手脚心热、潮热盗汗、容易上火，则可选择枸杞、麦冬、百合、银耳、山萸。如果有目眩耳鸣、手脚心热、容易上火、腰膝酸软等表现，可以选择六味地黄丸、左归丸、知柏地黄丸。

肾阴虚：可以选择药物：六味地黄丸。

中医VS现代医学

现代医学认为，乏力是机体内许多生理生化变化的综合反应，是全身性的，其产生的机理可以概括为：1.大量的能量被消耗，同时身体内产生疲劳毒素；2.　　由于能量的不足，细胞活力下降，机体各系统的功能减退。而中医认为，疲劳乏力是因为气血虚弱所致。而气血虚弱又多是由于劳累过度而消耗过多，致使血不载精，气无所托而形成的。因此可见，二者都是由于消耗过多的原因，可相互印证。

眼睛是身体疲劳的发源地

中医视点 眼睛是身体疲劳的发源地

眼睛酸涩、视物不清等不舒服的症状，几乎所有现代人都有亲身感受。特别是中年人，工作上长时间看电脑，回到家为了放松又长时间看电视，很容易感到眼睛酸痛、发胀、干涩、视力模糊。中医认为“累从眼入”，眼睛是全身疲劳的发源地，也是全身疲劳的主要表现之一。当你感觉到眼睛疲劳时，全身疲劳甚至更大的危险可能正在向你靠近。这是因为五脏六腑之精气皆注于目，同时，十二经脉气血皆汇聚于目的缘故。眼睛的疲劳是由于肝肾亏虚、脾胃虚弱、气血瘀滞、劳心伤神所造成的，是中年人最容易出现的问题。

隋代《诸病源候论》说：“夫目不能远视者，由目为肝之精华，若劳伤脏腑，肝气不足，兼受风邪，使精华之气衰弱，故不能远视。”这说的是近视。除了肝经以外，中医还认为眼睛与肾经的关系也极为密切，当然跟心经也有关系，因为身体的五脏六腑、十二经脉都是相通相连的，但是对于眼睛来讲，最重要的还是肝和肾。大部分眼睛有老花状况的人，多半都是肾虚或是肾水比较虚；年轻一点的人多半都是肝火比较旺。另外，眼睛的酸涩疲劳除了与疲劳有关以外，还与睡觉时间过晚有关，睡得太晚就会产生虚火，虚火行至眼睛就是所谓的肝火、肝虚火，就会使眼睛感到不适。

中医解码 养眼从五脏做起

中医看眼睛的问题，总是从肝、心、脾、肺、肾五脏或是和五脏配合的六腑来看，从五脏六腑和十二经络的寒热虚实来看。但是就缓解眼部不适的方法，基本上可以粗分为五种：

少吃油腻烤炸类食品。因为常过食油腻烤炸食品，会使脾胃消化不良，湿热痰火，蕴郁上蒸，浊气上犯清窍。

保持心情舒畅。紧张烦躁，肝气郁结，气滞血瘀，肝阳上亢，易致使目赤酸涩肿胀。

避免加班熬夜。眼睛过度劳累，肝肾亏虚，阴虚火旺，精耗伤津，目失所养。

减轻压力。因为思虑过多，会致使气血不足，心悸健忘，心脾两虚。因为目受血而能视，所以对于从事脑力劳动的中年人，应先进行体质的调整，经由体质的调整间接达到保护眼睛的作用。

在办公室里要适时走动，避免长久坐。这是因为久坐伤脾或是饮食不正常，加上体能锻炼不多，容易导致中气下陷。所以常感到疲惫乏力、视物不清、注意力不集中。

饮食上应禁食辛辣、烟、酒、煎炸，生活上要避免熬夜、久视、房室劳伤。平常可泡些适量的枸杞菊花茶当饮料，若体虚畏寒者可单用枸杞；若火气大者可单用菊花；若体质不寒不热者可混合冲泡饮用；如果火气大并有便秘者可改用决明子。

最后要注意的是，因为五脏六腑之精气皆注于目，切勿自行服用来路不明成药偏方，以免伤肝败肾，损害健康！

中医VS现代医学

现代医学对于缓解日常眼睛疲劳，常用一些滴眼液或者眼药膏，也有的医生会开一些维生素类药品。但这与中医从肝肾调理相比，显得有些治标，就是从现象着手来医治，而中医却是从眼睛的“根本”入手，在养眼的同时也在养全身。

免疫低下

中医视点 正气主人体免疫力

免疫力是现代医学名词，就是人体抵抗疾病的能力。在中医，免疫力就是正气。身体的正气足了，就不容易生病；正气不足，就会产生这样或那样的疾患。所以，中医养生实际上就是养正气，也就是五脏之气。其中，最为重要的当属肾气、脾气和肺气。三者对于免疫力低下的影响是肾虚大于脾虚，脾虚又大于肺虚。虽然三者对于免疫力的影响不同，但是无论哪个系统出现虚弱，都会导致免疫力低下。因此，在中医中，提升正气，皆不出补肾、健脾、补肺三个方面。首先，肾者，主藏精，促进人体生长发育生殖，又主水液代谢，故又称“水脏”。同时，肾主纳气，为“气之根”，古人说“命门总乎两肾，两肾皆属命门”，并强调肾为五脏六腑阴阳的根本。因此，补正气当先补肾气。其次，脾者，主运化，可将食物化为精微并传输至全身。同时，脾又主统血，既固摄血液，又通过运化水谷精微化生血液，从而是全身得到营养。再次，肺者、主气，肺司呼吸功能正常，才能主一身之气。通过呼吸，自然界中的清气被吸入胸中，与脾运化输送来水谷精气相结合生成宗气。与宗气相对的是元气，元气是人身之根本，但是其势弱小，只有待上行之宗气于胸中后两气相接，再得到水谷精气及自然清气充养，才能壮大，才能充养全身。

中医解码 扶助人体正气

中医认为当机体受到某些内外致病因素的侵袭时，常会致使脏腑、经络等的生理功能发生异常，气血阴阳平衡协调关系受到破坏，这时人体便处于疾病状态。发病的内因有：正气虚弱、脏腑失调、气血违和及七情内伤等，而外因则主要指六淫之邪和疫疠之气，其中气虚是最重要的。可见维系人体正常生命活动、抗御外邪及防治疾病首先就要扶正气。

扶助人体正气，首先要防止七情内伤。七情是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等七种情绪的变化。我国传统医学认为，人的情志活动与内脏功能密切相关。如大怒伤肝、大喜伤心、忧思伤脾、悲伤伤肺、惊恐伤肾，这些损伤便会影响内脏的气机，使气机升降失常，气血功能紊乱。而七情调和则能促进脏腑活动，扶助正气，从而提高机体免疫能力。

水果吃太多易伤脾胃。中医讲究食养，合理膳食是扶助正气的基础。有些中年妇女为了减掉身上的赘肉，以水果当饭。也有些中年人为了将来能够“老来瘦”而不吃鱼肉蛋，只吃水果。结果由于水果摄入过多而损伤了脾胃，致使脾胃不和，影响了正气运行。

保持经常性的适度的体育运动。多做机体运动也可扶助人体“正气”。除了散步之外，每天打打太极拳、跳各种舞蹈、做做保健操等，都可达到强身健体、扶助正气、远离疾病的目的。

中医VS现代医学

《内经》说：“正气存内，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚”。这句话的意思是说，对于生病而言，人体自身是内因，是主要方面；而病邪即是外因，也是次要的方面。所以有些疾病，像癌症、乙肝等，运用现代医学并没有什么特别有效的治疗方法，但中医却可以通过调补正气，提高自身抗病能力，让病人生存质量明显提高，最终达到带病延年的效果。

反复感冒

中医视点 反复感冒

40岁的人经常无缘无故地感冒，而且汗多，即使不怎么活动也总是出汗。对于这种情况，中医认为是气虚所致。因为按照中医理论，“气”有防御的作用。如果气虚的话，就自然会使防御力下降，因而容易患上感冒。

导致反复感冒的原因有两种，第一种是…“内因”。所谓的内因，就是喜、怒、悲、思、恐。五志对应五脏，五志太过就会伤及五脏。比如，喜伤心、怒伤肝、悲伤肺、思伤脾、恐伤肾。无论哪一志太过，都会造成相应的脏器气虚，从而使防御能力下降。因此，不管生活和工作有多少不快，都要尽量保持心气平和，以增强身体的正气，减少感冒的发生。在内因里面，还有一点，就是人到中年，身体的某些机能也开始下降，即使没有风寒侵袭，也总爱出现类似感冒的症状，应积极锻炼。第二种是“外感”，即风、寒、暑、湿、燥、热。风、寒、暑、湿、燥、热进入人体导致感冒。比如说夏季开车，冷气没开，车内闷热，结果窗户一开，突然受到风吹，因此，常易造成感冒；或是长时间处于低温或者高温的环境，都是造成感冒的原因。

要解决反复感冒问题，最主要的是管好内因。身体抵抗力强了，即使偶有风寒也不会总是感冒。而40岁左右的中年人，正是工作和生活都处于比较累的阶段，常常面对太多的大起大落，因此也常会大喜大悲，结果却使自己的身体的抗病能力下降，出现反复感冒。所以，保持一个健康的心理，是远离亚健康的最根本也是最有效的方法。

中医解码 预防感冒十字歌诀

夏秋之交是感冒的高发季节，因为白天和晚上气温反差较大，不能及时添加衣服，很容易着凉。这里送上中医预防感冒“十字歌”，希望对中年朋友的健康有益。…

开：黎明即起，开窗透气，室内清新，防感真谛。每天开窗换气，让肺能够吸入清气。

洗：温水刷牙，冷水洗脸，热水洗脚，助您入眠。用热水洗脚，尤其在睡前用70°的热水泡脚，可活血化瘀，舒筋活络，促进全身气血运行和新陈代谢，若在泡脚的同时，再对足心穴位进行自我按摩，即可消除疲劳、有助睡眠、祛病强身之功效。…

漱：盐水漱口，早晚一次，口腔卫生，杀菌固齿。盐有清热、凉血、解毒、杀菌的作用，每天用盐水漱口，可以杀掉口腔病菌，对预防感冒有积极作用。

饮：姜末红糖，开水冲泡，睡前一勺，可防感冒；姜糖饮是中医防治感冒的传统方法，具有益气补血、健脾暖胃、发汗解表、理肺通气的作用。…

呼：身体站正，两臂平伸，深呼十次，吐故纳新。

搓：两掌伸直，对搓发热，按迎香穴，防感一术。中医认为，迎香穴可交换大肠经与胃经的天部之气，寒则补而炙之，热则泻之。

摩：上星风府，两个穴处，勤作按摩，酸麻为度。…

熏：陈醋熏室，早晚一刻，杀菌消毒，流感逐出。…

穿：入秋渐凉，莫急添裳，适当秋冻，耐寒防感。

练：清晨出走，锻炼身手，增强体质，安度金秋。

中医VS现代医学

按中医理论，感冒又称伤风、冒风，是风邪侵袭人体所致的常见外感疾病，以鼻塞、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身不适为其特征。感冒的发生主要由于体虚，抗病能力减弱，因此，当气候剧变时，人体的卫外功能不能适应，邪气乘虚由皮毛、口鼻而入，引起肺卫症状。偏寒者，则致寒邪束表，阳气郁阻，肺气不宣，毛窍闭塞；偏热者，则热邪灼肺，腠理疏泄，肺失清肃。现代医学对感冒的解释非常的简单，现代医学认为当人体受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素，使全身或呼吸道局部防御功能降低时，则原已存在于呼吸道的或从外界侵入的病毒、细菌可迅速繁殖，引起本病。感冒起病时鼻内有干燥感及痒感、打喷嚏、全身不适或有低热，以后渐有鼻塞、嗅觉减退、鼻粘膜充血、水肿、流大量清水鼻涕、有大量清水样或脓性分泌物等。若无并发症，大约7～10天皆可好转。

慢性咽痛

中医视点 中医看慢性咽炎

不少人到了中年以后，总觉得嗓子里有异物，但咳不上来又咽不下去，到西医门诊检查时医生只能看到一些上呼吸道感染的迹象，比如嗓子发红，咽喉壁上有些肿等等，而化验时却验不出炎症的阳性反应。一般情况下，这就是慢性咽炎。北方的初春，天气无常，极易受凉；都市的车流又总是侵害着人们的咽喉；一些老板、经理人等仍然把吸烟、饮酒当作是交际和交流的手段，这些都造成一个共同的结果，那就是慢性咽炎。其典型症状就是老觉得嗓子里痒痒的，咳不出来又咽不下去，或者只能咳出少量唾液。

从中医角度来看，中年人的咽部不适有的属于“寒包火”，即内热加上贪凉而造成咽炎；有的则是经过冬天大吃热辣食物的刺激，春分过后气候又干燥，出现的燥热性的反应。但总体说来中医认为慢性咽炎属于“虚火喉痹”，多由肺、肾阴亏，津液不足，水亏不能制火而虚火上炎所致。因虚火灼津生痰，痰聚而生热。热愈盛，则津愈亏，因此患者多出现咽部不适感，常有“吭”、“喀”等清嗓动作。严重者，甚至可引起刺激性干咳及恶心呕吐。如果遇油烟、寒冷空气、粉尘等刺激症状加重，并且多伴有咽部干燥、微痛、痒，或伴有精神不济、疲乏无力、腰膝酸软、五心烦热、舌质红或干、少苔，脉细数等。治疗上，中医多采用滋阴、生津、润燥、清热、利咽的方法调治慢性咽炎，一般都能取得较好的效果。

中医解码 咽炎患者要注意

如果患有慢性咽炎，除了增强自身体质外，还要在日常生活中多加注意：

宜吃有清热解毒、滋阴润肺作用的食物，比如蔬菜、水果类有：萝卜、白菜、冬瓜、苦瓜、梨、香蕉、黄瓜、菠菜、苹果、菠萝、荔枝、柿子、枇杷、甘蔗等。肉禽类有：瘦猪肉、猪肺、鸭肉、兔肉等滋阴润燥的功效较强，可适当多食。乳、蛋类一般都有不错的补虚、养血、润燥功效，亦可常用。豆类则以绿豆、赤小豆、黑豆为佳。

忌食羊肉、狗肉、雀肉等辛温燥热之品。

忌食辛辣之品，如辣椒等，以免刺激咽喉，引发病情。

少闻刺激性气味。

慢性咽炎虽然名为慢性，但若受到刺激，也可呈急发状态，应注意：

宜多饮白开水，以泻火去燥。

饮食应以清淡、易消化为原则，如白米粥、藕粉、面条、新鲜蔬菜等。可多食白菜、丝瓜、冬瓜、西瓜、鸭梨、黄瓜、绿豆、豆腐等有清热作用的食品。

忌食油腻、黏滞、煎炸食物，鱼肉荤腥等尽量少食或者不食。

不宜进补，若考虑体弱不耐，则稍加蛋、乳、瘦肉之类，以扶正气。

中医对慢性咽炎有偏方，即用胖大海、金银花、麦冬、菊花、枸杞子、甘草等中药泡水代茶饮用，饮用时可加些蜂蜜对咽炎患者最好。

中医VS现代医学

中医治疗慢性咽炎着重于治本，按辩证分型法用药，疗效较好。痰阻血瘀型者，用消瘰丸加味(玄参、生地、麦冬、三棱、牡蛎、川贝、昆布、海藻等)；阴虚火炎型者，用养阴清肺汤加味(麦冬、生地、甘草、生石膏、薄荷、川贝粉、丹皮、玄参、白芍、桑叶等)；阴虚津枯型者，用生脉饮加味(白晒参、麦冬、玉竹、白茅根、五味子、石斛、竹茹等)，每日一剂，频频润咽服之。

但现代医学对于慢性咽炎的治疗一般注重局部用药，如：嗽口药，用2％碘甘油、5％强蛋白银液涂于咽壁，或者用2％棚酸溶液，3％盐水和1：5000呋喃西林溶液反复嗽口，或用碘含片、杜米芬、薄荷等含于口腔内等，有一定缓解症状之功能。