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三、不孕的病因
(一)中医病因
1.感受外邪 风、寒、暑、湿、燥、火(热)皆能导致妇女不孕症,但因妇女“以血为本”,寒邪、热邪、湿邪更易与血气相搏而导致发病。
2.生活所伤 女科疾病的病因除了感受外邪之外,往往由于饮食不节、劳逸不知适度,影响脏腑、气血、冲任的正常功能而致病。其常见的原因还有房劳多产、跌扑创伤等,均可影响女性生殖功能,导致月经、妊娠、产褥诸病。
3.内伤七情 此属精神或心理致病因素。凡突然、强烈或长时期的精神刺激,都可引起冲任损伤而发生疾病。七情之中,尤以忧、怒、悲、恐影响较著。
4.体质因素 不同类型的体质因素,如发育不良,身体衰弱,或性情抑郁,或体型过胖,或过于消瘦等,均能影响生殖功能。
(二)西医病因
1.女性生殖器官发育异常 常见的如处女膜发育异常、阴道发育异常、子宫发育异常、输卵管发育异常、卵巢发育异常等。
2.女性生殖器官感染 女性生殖器炎症是妇女常见病之一,主要受病原体——原虫、真菌、细菌、衣原体或病毒等感染引起,造成生殖道内环境改变,不利于精子生存和活动,阻碍了精子与卵子的相遇,导致不能孕育。如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等。
3.生殖器结核 包括输卵管、子宫、卵巢,子宫颈、阴道及外阴等生殖器官的结核病,简称盆腔结核。
4.外伤和肿瘤 生殖系统的外伤和肿瘤都可以不同程度地影响受孕。
5.排卵障碍 排卵功能障碍是妇女的一种常见病。自青春期到发育成熟期,由于内分泌的腺体间的调节失调,可产生无排卵,稀发排卵,导致不孕。
6.黄体功能不足 黄体功能不足,是指卵巢黄体分泌孕酮不足或分泌孕酮时间短所引起的临床综合征。由于子宫内膜发育不良不利于孕卵的种植,常发生有排卵性功血、不孕症和早期流产。
7.免疫功能异常 人类性腺产生的生殖细胞及其分泌的激素都具有抗原作用。如果免疫反应异常,可成为不孕的原因之一。