吃错了药该怎么办
上海复旦大学药学院 副研究员 汪宗俊
导读:
首先病人和家属都要保持镇静,可结合病人的用药史,察看空药瓶或余下的药物及病人吃错药之后的表现,然后对症处理。对小孩需耐心询问,不能打骂。必须指出的是,不能以家庭自救代替医院急救。
不论什么原因,吃错了药总是一件令人心情焦虑和惊恐的事情,那么怎么办呢?
常用的方法有如下几种:
1. 稀释法
若误服的是维生素、保健药、健胃药、滋补药等,由于它们的不良反应较小,只要让服药者多饮温开水,使药物稀释及尽早排泄即可。
2. 催吐法
若误服的药物是解热止痛药、止咳化痰药、避孕药与催眠药、抗生素等,因服用量过大会产生不同程度的副反应,如面色苍白、头晕昏睡、或心慌、腹痛、烦躁不安等。对服这些药物的人,应立即采取催吐法,促使病人将药物迅速吐出,减少吸收。可以用手指、筷子、鸡毛刺激服药者的咽喉后壁或舌根部,以便引起呕吐。或先灌服大量温开水或茶水,再用上述方法催吐以洗胃。催吐时,应使服药者头部低下,以防呕吐物误入气管发生窒息。此方法可用于服错药后4~6小时内被发现、且意识清醒能合作者。而对那些昏迷病人及有严重心脏病、食道静脉曲张及胃溃疡患者则不宜使用催吐法,孕妇也应慎用。
3. 洗胃法
对误服某些水剂药物者,在6小时内,可采取洗胃措施:用温水或生理盐水洗胃,每次让病人喝此水300~400毫升(昏迷者可为其灌入100~300毫升,儿童酌减),一直洗到从胃里流出的水清澄无特殊气味为止。
4. 中和法
若是将碘酒当作咳嗽药喝了,应立即喝面汤或浓米汤。因为淀粉与碘作用后,能生成一种稳定的蓝墨水样的化合物。然后将其吐出来。反复多次后直到吐出物不显蓝色,就可以了。如果误喝了治癣的药水,或止痒水,可多饮茶水。因茶叶中含有鞣酸,可使药水被中和后沉淀,起到解毒作用。若误服腐蚀性很强的来苏儿或石碳酸水,应让病人立即喝鸡蛋清、牛奶、浓米汤或豆浆、植物油等,因为来苏儿和石碳酸水对食管和胃黏膜的刺激性很大,此时不能催吐或洗胃。喝了鸡蛋清、牛奶等以后,它们可附着在食管和胃黏膜上,能减轻这些消毒水对人体的伤害。
必须指出的是,不能以家庭自救代替医院急救。家人在争分夺秒地做完急救工作后,必须迅速地将服药者送往医院作进一步救治。并要带上误服的药物,或有关的药瓶、药盒、药袋,供医生抢救时参考。如果不了解是什么药中毒,则应将呕吐物、洗出物、污染物及残留物等一起带往医院,以便作毒物鉴定。
医院对于各种药物中毒的急救比家庭急救要得力得多。将中毒者送到医院后,医生会根据中毒者的情况,有针对性地应用不同的解毒剂,以阻止毒物的吸收。医生还可以让中毒者服用泻剂,使其排出进入肠道的毒物、或使用利尿疗法、透析方法等消除毒物,从而使患者得到救治和康复。