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◎高热不退,生石膏退热最快最有效

发热是身体的一种防御性反应,有利于歼灭入侵的病菌。但高热时(39℃以上)应在医生指导下退热。退热的最好办法是物理降温,如冷敷、酒精擦浴等。如物理方法不能使体温下降时,可使用一味退热的灵药——生石膏。

祖国医学中,用生石膏治疗疾病的历史已很悠久。《神农本草经》一书上载生石膏为清解气分实热的首选药。因其气味辛甘大寒,临床又被列为峻药和猛药。清代名医陆懋修云:“药之能起死回生者,唯有石膏、大黄、附子、人参。有此四药之病一剂可以回春。舍此之外则不能。”陈士铎在《本草秘录》中指出:“石膏救死之药也,用石膏能变死为生。”医圣张仲景在《伤寒杂病论》中应用石膏组方有20方,最大剂量为1斤(约合现在250克),广泛用于外感及杂病。此后历代医家多秉承前贤经验而各有发挥。

著名的中医学家张琪教授就曾运用生石膏来退热获得了极好的疗效。1953年夏天,牡丹江市发生了一起大的火灾,烧伤数百人。省卫生厅立即组织了一个医疗队前去救援,他作为唯一的一名中医也参加了这次大规模的救援活动。当时伤员中因伤口感染而发高烧的十居七八。由于伤员人数太多,打消炎针也没有收到预期的效果。在这种情况下,他用大铁锅熬柴胡石膏汤给发热的患者服用,每人每次一碗,一日服三次。结果出现了奇迹,大多数患者在三天内都退了烧。从此以后,张教授就用柴胡石膏汤加减治疗各种发热性的疾病,都获得了良好疗效。可见,生石膏熬汤的确为退热之良方。

民国时期,中医大师张锡纯使用生石膏退热的故事也广为流传。张锡纯的长子七岁的时候患了感冒风寒,四五天之内身上大热,舌苔黄而带黑,这是热盛的缘故。因为孩子小,不愿意服药,身为名医的张锡纯也有点束手无策。但是这样下去也不是办法,张锡纯想来想去依孩子的症候,应该使用生石膏。但是历来医家都说这个生石膏是大寒之药,给小孩子用能行吗?那时,张锡纯对生石膏也不是很了解,所以心里也没底。后来他记起中医中有这么一个名句“有是证则用是药”,意思是说不管如何危险,只要有这个症候,就应该使用对证的药物,即使有的时候乍看上去,这个药很威猛霸道,但是也应该用。在这个思想的指导下,于是就用了生石膏一两煎汤,趁着温热,给孩子分三次慢慢服用了下去,结果孩子的病情就开始好转了。张锡纯一看见效了,于是,又用了生石膏二两熬汤,还是慢慢地给孩子喝下去,结果孩子的病情继续好转。接下来,他又用了生石膏三两熬汤,给孩子喝了下去。结果,孩子的病立刻就痊愈了。张锡纯最有心得的一味药,就是这个生石膏了,他在本草中写得最多的就是这味药。对于生石膏他还曾指出:其凉而能散,有透表解肌之力。外感有实热者,放胆用之直胜金丹。

这就是生石膏这味药的主要功能,它能够把体内的邪热向外透发,古代好几位名医都擅长这味药。不过张锡纯对生石膏的应用之广泛,是以前的医家所不及的,他曾指出“生石膏治温病初得,其脉浮而有力,身体壮热;并治一切感冒初得,身不恶寒而心中发热者”。其具体方法就是用生石膏二两压成细末,粳米二两半,用水三碗熬至大米熟烂即可,将汤汁趁热喝下,借着这个热气,让身上出汗。方中的生石膏是透里热的,能够把热邪从里面清透出去,粳米是用来和胃气的,目的是不让生石膏伤胃气,同时可以使得生石膏的药性逗留于胃中,更长时间地发挥作用。患者喝下这个热汤后,出一身汗把体表的寒邪散出去了,这个病自然就痊愈了。张锡纯在军队里当军医时,也曾多次用生石膏和粳米等份熬粥给生病的士兵喝,喝完这个粥后,他们的烧都退了,病也就好了。

过去医疗条件不好,大家有病都扛着,所以到看病时,往往病已经很重了。但是,现在我们不需要用这么大的量,一般10~15克就可以了。如果发烧严重的朋友想要使用生石膏退热的话,应请医生帮忙斟酌一下用量。大家注意除了喝这个退烧的石膏粳米汤,医生开的药还要继续吃。有时医生会告诉你生石膏先煎,这是误区。生石膏如果煎得时间长了,有效成分会被破坏,所以不用先煎。还有一点就是,虚热引起的发烧是不能用生石膏的。生石膏一定是实热的时候用。老人年龄大了,身体虚弱,即使是有高热用生石膏时也要慎重,或是与党参、人参等配合使用。

另有一点要特别提醒大家注意的是,生石膏不是煅石膏,煅石膏是受外伤时用的,它有助于肌肉的恢复。煅石膏不能口服,生石膏可以口服,切不可将此二味混为一谈。