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2.4 我国医疗健康+互联网的发展历程
目前，医疗健康+互联网在发达国家已得到广泛应用，服务模式与医疗健康服务的各个环节均有结合。在发展相对成熟的国家，医疗健康+互联网的发展已由概念导向向应用实践转变，各国对于医疗健康+互联网的监管体系也在同步建立之中。同时，在美国、以色列、日本等医疗健康+互联网发展较为成熟的国家，相关企业基于各国不同的发展背景，已探索出向药企、医生、险企收费等成熟盈利模式。
相比国外，我国医疗健康+互联网应用尚处在发展初期阶段。受经济条件、医疗卫生资源总量等因素影响，我国各地的医疗健康+互联网应用处在不同的发展阶段。从发展历程角度看，我国的医疗健康+互联网发展可以划分为以下四个阶段。
2.4.1 第一阶段——医疗卫生体系内部信息化，降低整体运营成本
我国医疗健康+互联网的发展始于医疗卫生体系内部信息化建设。20世纪70年代末，部分大型医疗卫生机构开始尝试在机构内部引入电子化，并通过自筹资金的方式按照机构内原有的工作流程逐步建立医院信息系统（HIS）、临床管理信息系统（CIS）等信息化管理系统，实现对机构内人流、物流、信息流以及资金流的综合管理，提升内部管理水平。
随着我国医疗卫生事业的不断发展及非典、禽流感等突发公共卫生事件的不断增多，国家加大了公共卫生方面信息化建设的投入，并先后建立了卫生应急指挥、卫生统计、妇幼保健等业务信息系统。2009年深化医改工作启动，将信息化作为医改“四梁八柱”中的重要组成部分，各地纷纷探索建立区域医疗卫生信息平台，努力实现区域内医疗卫生机构互联互通、信息共享，大型医疗机构在建立以电子病历为基础的一体化医院管理系统以及远程医疗方面等取得显著成效。
这一阶段的医疗健康+互联网处在雏形阶段，医疗健康与“互联网+”技术的融合虽然在改善医疗健康服务流程、优化百姓就医体验等方面取得进展，但仍处于医疗机构信息系统搭建、区域卫生专网建设等医疗卫生体系内部信息化技术层面，未触及医疗健康服务的核心环节。
2.4.2 第二阶段——在线模式丰富服务种类，优化医疗资源配置
20世纪末，互联网在我国得到了快速发展与普及，医疗健康服务开始向线上模式发展。部分医疗卫生机构开始通过自建，或与第三方网络公司合作的方式，开办医疗卫生机构网站、预防保健知识网站或者在综合网站设立预防保健类频道，向网上用户提供以养生保健为主的医疗保健信息，并逐渐萌生以网络信息服务为基础的就医及用药指导、以医学文献检索网和前沿医学资讯发布为主的临床辅助、以专业知识或相同病例分享为主的资源共享交流等多样化服务。与此同时，部分网站开始尝试搭建医患交流平台，整合医师资源，向患者提供以病症查询、在线健康咨询为主的轻问诊服务。
这一阶段的医疗健康+互联网借助于互联网的“智能、连接、体验”的特性，在医疗健康服务供需之间搭建起交流的平台，有效地增加医患交流和医疗健康资源获取的渠道。同时，基于PC端的患者自诊、在线挂号、健康咨询等服务，打破了以医院为中心的医疗健康服务模式，延伸了医疗健康机构的服务范围，丰富了医疗健康服务的种类，并从用户需求与体验出发，促进医疗卫生资源的合理化分配。这一阶段的医疗健康+互联网已开始触及诊疗环节，但是由于获取患者病情的手段有限，在线医疗模式仅停留在轻问诊级别，在线上接受服务后仍需要到线下医疗卫生机构进行进一步的问诊。
2.4.3 第三阶段——移动化促进服务模式转变，改变服务获取方式
移动通信技术和智能手机的快速发展，促使医疗健康+互联网呈现出移动化趋势。一方面，医疗健康服务由PC端向移动端转移，手机开始成为用户获取医疗健康服务的入口；另一方面，可穿戴设备和云计算技术应用的不断成熟，改变了原有的医疗健康服务模式，Apple watch、小米手环等健康感知设备成为实时检测记录用户个人生理信息重要来源之一，并借助后台的云平台确保了个人信息的存储与整合，让患者实时了解自身血压、血糖、体重等生理指标的同时，也为医师精确诊断、提供个性化治疗方案提供了有效的依据。
这一阶段的医疗健康+互联网的发展迎合了百姓日益丰富的医疗健康服务需求，并推动医疗健康服务模式由以诊疗为中心向以健康管理为中心过渡，医疗健康服务的核心开始由医师、医院向患者转变。同时用户个人健康数据的不断积累，为未来健康医疗大数据应用、人工智能辅助诊疗等技术的发展奠定了基础。
2.4.4 第四阶段——新技术推动医学模式变革，重构已有服务体系
我国医疗健康与“互联网+”的融合发展经历了由“互联网+医疗健康”向“医疗健康+互联网”的转变过程。在发展之初，医疗健康与“互联网+”的融合主要是由技术作为驱动，在不同时期依托于不同的技术围绕医患沟通、优化就医流程等医疗外围业务展开不同应用模式，可称之为“互联网+医疗健康”。随着医疗机构主动拥抱互联网，不断探索“互联网+”与医疗的创新应用，此时以“需求导向、问题驱动、助力医改”为目标的融合模式成为主导，我国医疗健康与“互联网+”的融合开始回归医疗健康服务的本质，更多的切入医疗的核心，因此这种模式我们称之为“医疗健康+互联网”。
医疗健康与新技术的融合将是必然趋势。大数据分析、人工智能等新技术的应用将推动医疗模式发生新的变革。医疗健康行业的这种改变，将吸引众多来自其他领域的新成员跨界加入，信息技术领域、数据分析领域、移动通讯领域、零售业都将在我国医疗健康行业发展过程中发挥重要作用，这些参与者的加入将重构现有的医疗健康服务模式，催生新的医疗健康服务业态，并使得医疗健康行业走上可持续发展的道路。