前　言

大骨节病是一种地方性、多发性、变形性骨关节病，患者多从儿童和青少年时期开始发病，轻者骨关节变形，重者关节畸形、致残，是严重危害病区人民身体健康的地方病。大骨节病主要发生在我国，病区分布在从东北到青藏高原的狭长地带内，受累病区省份共计14个。近年来，随着综合防控措施的落实，以及社会进步、人民生活水平的逐步提高而带来的病区居民饮食结构和来源的多样化，使我国绝大多数病区儿童新发病例已得到持续有效控制，各病区（村）儿童大骨节病病情呈稳中下降或低位波动趋势，全国总体病情已基本达到控制水平，一级预防已见成效。由于20世纪50～70年代，大骨节病曾在我国严重流行，遗留下来大量的成人大骨节病患者。2013年国家卫计委发布的中国卫生统计年鉴显示，我国目前有大骨节病现症患者64.2万，其中成人大骨节病患者约为62万，这些患者年龄段主要分布在35～60岁，疾病使其生产能力和生活质量受到严重的影响，也阻碍了病区的经济社会发展，特别是在一些少数民族地区，还一定程度影响到社会和谐。可见，成人大骨节病治疗是目前困扰病区的主要公共卫生问题之一。

在近十年的大骨节病防治工作实践中，一些大骨节病防治的新理论与新方法不断产生，与大骨节病防治相关的一些标准和规范也在不断进行修改和完善。因此，为适应新时期大骨节病防治工作的需要，指导并规范大骨节病防治工作和病情监测的开展，中国疾病预防控制中心地方病控制中心大骨节病防治研究所邀请相关专家、教授，在原资料《大骨节病防治手册》的基础上，重新编写了这本《大骨节病防治手册》，内容上做了大幅度的调整，增加了现场流行病学调查和健康教育与健康促进等章节，在其他章节中也增加了部分最新研究进展，还详细介绍了新版的监测方案和新修订的有关标准。

本手册的编写归功于每位编者的辛勤工作，更归功于国家卫计委疾病预防控制局、中国疾病预防控制中心及各有关单位领导和专家的鼎力支持，在此一并表示衷心的感谢。同时也要感谢原《大骨节病防治手册》的全体编撰人员，他们的辛勤劳动为本手册的出版奠定了良好的基础。

由于水平有限，手册中难免存在诸多不足之处，恳请读者给予批评指正。最后，希望该手册能成为大骨节病防治、科研及管理人员在实际工作中的参考书，这也是编写这本手册的初衷和所有参编者的心愿。