三、了解高血压的危害

1.组员介绍高血压的危害

组长在组员中选择2~3名志愿者，引导其介绍自己对高血压危害的认识。一名组长引导发言，另一名组长将所提及的高血压危害写在白板上进行记录。

为了引起组员对高血压的重视，组长总结高血压危害的严重后果和负担。我国心脑血管病现患人数2.9亿，其中一半以上与高血压有关。高血压一旦发生心、脑、肾等严重器官损害，轻者致残（如脑出血引起偏瘫长期卧床养病的患者），重者致死。急性期住院费用至少上万，出院后每年医药费至少数千元，患者丧失劳动力，需要家庭成员长期照料，给个人、家庭和社会造成巨大负担。

2.组长介绍高血压的靶器官损害和临床并发症

长期高血压造成心、脑、肾、眼底等重要器官的损害，严重时发生心肌梗死、心力衰竭、脑卒中、肾功能衰竭、失明等临床并发症（图4、图5）。

图4　高血压与动脉硬化的发生

图5　高血压靶器官损害和临床并发症

健康的动脉富有弹性，内壁光滑，血液在其内通畅地流动，给器官供应充足的血液。如果血压高了而置之不理，动脉壁承受较大的压力，胆固醇物质会附着和侵入到血管壁内膜，发生动脉粥样硬化，血管变狭窄，给器官的供血将不足，如果供血不足发生在大脑会引起头晕，发生在心脏引起冠心病、心绞痛。当血管腔重度狭窄或血管内膜上的粥样斑块破裂诱发血栓形成时，将导致血管堵塞，血液中断，发生在大脑导致脑血栓，发生在心脏引起心肌梗死。失去弹性而变脆变硬的血管在高的压力下容易破裂，则发生脑出血或主动脉夹层，病情比较严重。长期高血压使得肾脏的微血管压力增高，造成肾小球损害，肾功能减退，严重可发展成肾功能衰竭；长期高血压可累及眼底微血管，引起视网膜病变、黄斑变性、视乳头水肿萎缩等，导致视力下降，严重者失明。