前言

在20世纪80年代，美国的Mahlon DeLong医生首先发现毁损丘脑底核能够显著改善帕金森病模型猴的症状。此后不久，法国的Alim-Louis Benabid医生发现在脑内植入电极，电刺激丘脑底核能够明显改善帕金森病患者的症状。自此，脑深部电刺激疗法（deep brain stimulation，DBS）逐渐在世界各地开展起来，成为功能神经外科领域治疗效果最好的手术方法之一。目前DBS已成功应用于临床运动障碍性疾病的治疗，还有望应用于精神障碍性疾病、癫痫、认知障碍性疾病、疼痛及成瘾性脑病等的治疗。

国内于1998年引入DBS，近20年来DBS在国内飞速发展，越来越多的医院开展该疗法。但从宏观角度而言，DBS在我国仍然没有普及，在不同地区间其发展还存在很大的不均衡性。有鉴于目前国内尚无一部专门系统论述DBS的专著，我们组织了国内有关专家在参阅了大量国内外文献的基础上，结合我国的具体国情并采纳国内外DBS的主流观点，编纂此书。希望本书能够对国内开展DBS工作的同道起到一定的参考和借鉴作用。需要指出的是，DBS仍然处在不断地发展与进步中，同时该疗法的某些方面也还存在一定的争议，临床医师在具体的工作中应结合实际情况综合考虑。

本书综合了神经解剖、神经电生理，神经内、外科，精神科、康复和护理等方面的相关内容，分为三篇。第一至八章为第一篇，介绍DBS的发展历史、作用机制假说、临床常用靶点、手术方法、并发症及术后患者的管理与程控，同时还介绍了基底神经节的解剖与生理，并展望了局部场电位及闭环电刺激的可行性；第九至十四章为第二篇，介绍了DBS治疗运动障碍性疾病的临床应用；第十五至二十二章为第三篇，介绍了DBS新的和潜在的适应证，如难治性抑郁症、强迫症及成瘾性疾病等，并展望了DBS未来可能的发展方向。

本书在编写过程中得到了中国工程院周良辅院士的亲切关怀和鼓励，并在百忙之中为本书作序。此外，本书在出版过程中还得到了人民卫生出版社郝巨为编审的大力支持。感谢本书各位编者出色的工作，他们的建议和智慧为本书增色不少。

由于本书为国内第一部关于DBS的专著，加之编写时间仓促且水平有限，如有不足之处，还望各位同道积极反馈为盼，以便再版时修订。