实用临床中药歌括解读
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人尿

[歌括]
人尿咸寒休小看 1,滋阴功同还元汤 2
火降可抑血瘀滞 3,毒解自使疮肿散 4
[歌解]
1.人尿为健康人的尿液,入药以10岁以下健康儿童的小便药用价值更大,故习称童便。尿液古称溲或人溺,后世多隐其名为轮回酒、回龙汤或还元汤。采集对象应吃清淡食品,去除头尾取其中段清澈而不浑浊的尿液,方有助于改善病情。传统经验入心、肺、膀胱、肾经。
2.药理研究表明,从人尿中分离提取的“尿激酶”,能激活纤维蛋白的溶酶原,使血栓溶解;人尿中尚含凝血激酶,能促血凝而起止血作用;人尿中分离纯化而得的小肽混合物具有抗肿瘤活性,而对正常细胞的生长没有影响;人尿中还含有一些抗菌活性成分,具有很高的广谱抗菌作用;有学者认为,尿中所含某些激活机体自愈的活性物质,对很多顽疾产生超乎常态的自然疗能。
从上述药理研究进展看来,尿液还不全是排泄系统排出的废物,而是含有不少可利用资源的代谢物质。对此,历代医家尤以滋阴派创始人朱丹溪在其名著《金匮钩玄》中,记载有服人尿而使一位年逾80却貌似40岁老妇的验案。不少本草书籍还把人尿看成与血同源之物,并认证其为滋阴降火之妙品,甚至誉之为还元汤,运用于许多疑难杂症。例如,在麻疹流行季节,有些地区对数千例易感儿童,以鸡蛋浸泡于尿液中7天,然后每日1只,煮沸半小时,连服2~3天,1年内免疫效果达100%。若为流行性腮腺炎,取患者本人尿液10ml煮沸,待冷行自体肌内注射,观察39例,治愈36例(动物本草)。
据报道,某医师患支气管炎多年,入冬多发且缠绵不愈,后自饮晨起第1次尿50ml,2个月后四肢转温,咳嗽消失(上海中医药杂志,1985.6)。有人患糖尿病日久,诸症加重,遂自取童尿450ml,分3次空腹服,2个月后一切趋于正常(四川中医,1992.10)。尚有人因跌倒后血压升高,虽服降压药仍旧不稳,后来每日坚持服童便2次,每次100ml,3天后症状大减,2周后血压渐次稳定(四川中医,1991.8)。此外,韩智祥等治疗顽固性小儿遗尿症31例,取健康男童晨尿100~200ml,加白糖30~50g,微加热后服用;亦可取自尿于午夜1时及早晨5时各饮1次,直至痊愈(中医函授通讯,1999.4)。
名老中医蒲辅周对童便的临床效用体验独深,常用治阴虚痨怯,吐、衄、咳、唾诸血症及骨蒸劳热、内热入血诸证。他认为,产后服之,诸恙皆息,百病不生;跌打损伤,单服此一味即愈。曾列举一戚姓妇年30余,患内热病两载余,服药数百剂未效,终以每日早、午、晚各服童便1盏,连服2个月而愈(名老中医治病绝招)。
3.人尿对各种出血症确有卓著疗效,从而备受古今医家所推崇。《长江医话》述及老中医姚荷生患空洞型肺结核,某夏吐血约1000ml,当即收集童便3碗服之,翌晨血已全止。《蒲辅周医案》有一案例,治胃溃疡出血以童便60ml,兑入由侧柏叶9g,炮干姜、艾叶各6g浓煎所得药汁频频饮服而愈。叶扬清治疗各种出血如胃出血、痔疮大出血、产后瘀血、肺结核咯血,均以人尿为主而取得预期效果(江西中医药,1986.4)。
水火烫伤为火热之毒,热盛伤阴者用人尿有清热凉血、滋阴降火之功。韩慧敏用健康人尿外涂Ⅰ度烫伤,1次即可;Ⅱ度烧烫伤者,需浸泡在尿液中或时时涂抹(光明中医杂志,1996.6)。
跌扑损伤为瘀滞使血行受阻之患,人尿功能活血散瘀,“即使跌打伤重,血闷欲死者灌之即苏,见效甚速”(医林纂要)。一代名医薛立斋被重车碾伤,闷瞀良久复苏,胸满如筑,气息不通,随即饮热童便一瓯,即见胸宽气和。后遇覆车被伤者七八人,俱以童便灌之,皆愈(增补神效集)。若为足跟痛,王立祥等用一块棉布浸人尿复盖在先期烧热的砖块上热敷,2日1次,直至治愈。治疗51例,如法施治1~5次,疼痛消失或缓解(福建医药杂志,2001.5)。
4.《本草拾遗》提出:人尿尚可“润肌肤,利大肠,推陈致新”。故常被引用于皮肤、外科诸多疾患。例如,熊磊等以鲜尿液晨起涂擦面部治疗黄褐斑17例,疗效较好(中医函授通讯,1999.1)。杨梅等治疗鹅掌风,亦以童便300ml,加紫草、黄柏各10g,苦参15g同浸泡,至晚加热泡手半小时,用之多见其效(中国民族民间医药杂志,1999.1)。若为银屑病,可取妊娠尿煮沸后析出沉淀物,取上清液高压消毒,低温保存,成人每次肌内注射6~10ml,每日1次,效果快而显著(虫类药的应用)。
若为肿瘤癌症,有人治疗各种癌肿76例,单取10岁以下健康儿童的中段尿,每次口服100ml,每日3次,能有效改善症状。尚有人用尿素治疗肝癌18例,其中8例平均生存期为26.5个月,6例完全缓解,总有效率达93%(动物本草)。