如果获得组织样本进行化验呢？首先最直接的就是手术，我们可以尽量完整地把肿物切下来，进行详细的化验；如果患者不能手术或不适合手术，该怎么办？那只有采取微创的手段，在肺癌的病理获取上，我们最常用的是支气管镜和CT引导下穿刺这两种技术。

支气管镜检查是通过导管从鼻腔进镜，经过鼻腔、鼻咽、口咽，穿过声门进入气管，但是受气管管径的粗细限制，支气管镜无法到达较深的部位，所以靠近肺周边的病变我们更倾向于做CT引导下穿刺。

总之无论是气管镜还是穿刺都只是从肿物上取一小块进行化验，都存在失败也就是无法取到肿瘤组织的可能性。肿瘤就好比一个烂苹果，如果我们闭着眼睛咬一口并不一定会咬到腐败变质的部分。医生在穿刺的时候都会多点取材，尽量避免取不到组织的尴尬，但在临床中这种情况似乎又无法避免。