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第二节 急性呼吸道疾病的检查路径
急性呼吸道疾病的检查路径见图1-2。
一、各种检查模式的作用和优缺点
(一)胸部X光片
急性呼吸道疾病患者接受胸部X线检查目的是诊断或排除肺炎,约5%的急性呼吸道疾病为肺炎,患急性呼吸系统疾病但不是肺炎的患者不必要行胸部X线检查,避免不必要的经济花费和辐射损伤。急性哮喘患者偶尔会有明显的胸部X线异常,如果怀疑肺炎或气胸,可以只需要影像学检查。
图1-2 急性呼吸道疾病的检查路径图
(二)CT
不是急性呼吸道疾病的常规检查方法,CT检查指征:胸部X线片显示浸润、模糊、实变、抗感染治疗后不消退;感染不消退或在同一位置复发的感染性疾病;怀疑脓胸;怀疑支气管扩张症;免疫功能低下患者不明原因的发热。
二、急性呼吸道疾病的影像学检查要点
某些临床症状和体征可以提示诊断肺炎,但没有一定的诊断或排除规则。5%的急性呼吸道疾病患者患有肺炎,患者在急症室环境下可增至28%。CT不是急性呼吸道疾病的常规检查方法。
参考文献
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