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173.阴虚尿痛的调治
《伤寒论》:“汗家重发汗,必恍惚心乱,小便已阴痛,与禹余粮丸。”《医宗金鉴》认为后五字是衍文,很有道理。临床所见确有该病,历代伤寒派给其补过多首处方,以壮水为主,增液生津,大都倾向六味地黄丸、猪苓汤,不投伪作禹余粮丸。与时俱进、顺应潮流的伤寒家将猪苓汤和《温病条辨》增液汤汇于一起,名“猪苓增液汤”,标出专疗此证,得到医林支持,尊称创新进步的伤寒家。另外,亦应考虑泌尿系统感染问题,是否存在尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎,若由其而致,要加清火解毒降下药,如萹蓄、瞿麦、穿心莲、蒲公英、海金沙、鸭跖草、少许大黄、大量白花蛇舌草,提高功效。
1954年,医友马晓池介绍一患者,夏季排汗过多,小溲短赤,量少热痛,无尿急、尿频、淋漓不断现象。老朽即授以猪苓汤,含猪苓10克、泽泻10克、茯苓10克、阿胶10克(烊化)、滑石粉6克(冲),添入麦冬15克、生地黄15克、五味子10克,每日一剂,水煎分三次服。连饮七天而愈。前人经验,符合实践,值得总结。