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110.竹叶汤的应用
《金匮要略》对产后感受风邪面红发烧、头痛而喘,投竹叶汤,温覆取汗。竹叶与附子合用,令人质疑,且含桂枝,加入辛凉解表中,无阳虚症状,投炮附子一枚,缺乏机理,亦属困惑。实际寒热同调在经方司空见惯,并不居奇。业师曾讲量少不起大碍,和四逆汤炮附子相等须慎重应用。家父指出桂枝与竹叶组方,已有先例,如白虎加桂枝汤通络、温化、酿汗、止痛;要掌握量不可多,否则反宾为主,能升提热源。准斯以观,老朽将二味删去,获效未减。
1956年吾在山东省中医院诊一初产护士,感冒发烧、头痛、口渴、既不怕热亦不恶寒、身痒无汗。即以本汤授之,计葛根15克、防风15克、党参15克、竹叶30克、甘草10克、生姜6片、大枣10枚(劈开),水煎分三次服,喝红糖水一碗、盖被发汗。结果吃了一剂便愈。说明竹叶汤去桂、附,临床仍有实践价值。