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93.在急诊室样本中通过King-Devick测试评估轻度创伤性脑外伤
Silverberg ND, et al. Brain Inj, 2014, 28( 12): 1590-1593
目的:King-Devick测试(K-D)是测试认知速度和快速视线转移的简单方法,对运动相关性脑震荡产生的影响很敏感。该项研究评估了King-Devick测试对轻度创伤性脑损伤(mTBI)的普通患者中诊断效果和预测效度。方法:从急诊科选取轻度创伤性脑损伤患者(26例)和非头部受伤者(33例)作为受试者,他们接受了包括K-D测试和运动脑震荡评估工具2(SCAT2)测试在内的临床评估。磁共振成像于受伤后10天内进行。结果:根据运动脑震荡评估工具2评估—包括症状量表(Cohen’s d=1.02~1.15, P<0.001)和脑震荡标准化评估(d=0.81, P=0.004),但不包括K-D测验—轻度创伤性脑损伤患者区别于无轻度创伤性脑损伤患者。在一项逻辑回归分析中,在预测成员身份(mTBI与对照性成员)时,K-D测试在这两种方法上并没有发挥很大效果(其中 P=0.19)。mTBI小组中K-D测试分数偏低与SCAT2的较差表现、意识丧失或MRI创伤性异常不相关。这说明,这些案例可能不具参考价值。结论:目前的研究发现不支持用K-D测验对急诊室的普通轻度创伤性脑损伤患者的评估。
(吴焕成)