神经创伤学新进展2016
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55.血浆脱氧核糖核酸水平对急性创伤性脑损伤结果的预测

Wang HCet al. J Neurotrauma20143111): 1039-1045
急性创伤性脑损伤(TBI)时血浆脱氧核糖核酸(DNA)水平的增高可能与疾病的严重程度相关联。该研究推测,在急性TBI中血浆DNA水平增高可以预测TBI结果。对连续的88例急性TBI患者和66例对照组人群行核DNA(nDNA)和线粒体DNA(mtDNA)水平检测。同时检测第4天与第7天样本。结果显示,TBI患者入院时血浆nDNA和mtDNA水平均显著高于对照组。急性TBI患者血浆nDNA与格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分和损伤严重程度评分(ISS)明显相关,而mtDNA与GCS和ISS无明显相关性。在预后差的TBI患者中,从损伤后1~7天,血浆nDNA水平明显升高,且成为独立的预后判断因素,nDNA水平越高,预后越差。该研究结果表明,血浆nDNA的水平反映脑损伤的严重程度,可以被认为是急性TBI患者神经病理学标记物。为了更好地进行无偏倚的比较,进一步研究有必要纳入更大的患者群体。
(赵永青)