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23.青少年mTBI后急诊室神经认知功能
Brooks BL, et al. J Neurotrauma, 2014, 31( 20): 1744-1749
对青少年mTBI后早期认知效应的了解甚少。该研究的目的是检测mTBI后到急诊室就诊的青少年急性神经认知功能。研究对象为同一儿童创伤医院急诊室的8~17岁患儿,分为mTBI组( n=77,平均年龄13.6岁,95% CI:13.0~14.2)和颅脑损伤对照组(or thopedic injury control,OIC)组( n=28,平均年龄13.9岁,95% CI:13.1~14.7),两组均进行简约神经认知功能评估。两组在年龄、性别、偏手性、计算机熟悉程度、种族、家庭收入的中位数、疼痛评定量表、从受伤到评估间隔时间等方面无差异。两组在瞬间记忆的准确性、延迟记忆、注意的方式、执行功能上无显著性差异。但mTBI组在精神运动速度和反应时间上显著差于OIC组,并且mTBI后时间越长认知功能似乎越差,尽管就诊于急诊室的mTBI青少年GCS评分为15分,神经影像学表现正常,但神经功能缺失是非常明显的。总的来说,mTBI组似乎认知方式的准确性得以保存,但却以降低精神运动速度和延长反应时间为代价的。
(马铁柱)