第四节　Kaposi水痘样疹

Kaposi水痘样疹（Kaposi’s varicelliform eruption）是指在原有皮肤病（多为特应性皮炎或湿疹）的基础上感染单纯疱疹病毒或牛痘病毒而发生的皮肤病。

【诊断】

症状、体征：

（1）典型皮损：在原有皮损基础上突然出现密集水疱，疱中央有脐凹，周有红晕，约1～2周后干燥结痂（图1-4）。

（2）好发于5岁以下患湿疹或特应性皮炎儿童。

（3）伴有高热、食欲下降等全身症状。

图1-4　Kaposi水痘样疹

（4）多数预后良好，可留有瘢痕，少数并发树枝状角膜溃疡、脑炎及内脏损害。

【治疗】

1.抗病毒治疗　阿昔洛韦，静脉滴注，15mg/（kg·d），每8小时1次。伐昔洛韦（2岁以上）口服10mg/（kg·d），2次/天。

2.酌情应用免疫球蛋白。

3.局部治疗

（1）收敛、干燥：外涂氯霉素氧化锌搽剂或氧化锌油。

（2）抗病毒：外涂1%～5%阿昔洛韦软膏或1%喷昔洛韦软膏。

（3）继发感染：外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏、复方多黏菌素B软膏或红霉素软膏。

（4）原发病治疗：酌情外用糖皮质激素、润肤剂。