三、“佛手”式颧颊纤维脂肪垫连续悬吊术方法

“佛手”式颧颊纤维脂肪垫连续悬吊术，由刘晓燕等于2007年报道。作者基于对颧颊部被覆软组织结构形态的解剖学研究，提出如下观点：颧颊部皮下存在的纤维脂肪组织垫样结构是形态衰老的重要影响因素，该结构使中面部皮肤远离其深层肌肉，SMAS与皮肤层的连接减弱，因而单纯拉紧颞部与耳前区的SMAS层不能有效地提紧中面部松垂的皮肤。采用“佛手”式颧颊纤维脂肪垫连续悬吊术，通过牵拉悬吊纤维韧带结构、复位下移的纤维脂肪垫，可均匀上提面中下部、睑外侧部软组织，达到理想的提升效果。

该术式技术原理为经颞部作小切口，使用1-0 PTFE线，沿颧脂肪垫上缘进行连续贯穿缝合后悬吊固定于颞深筋膜，同时应用埋没导引针在切口内进针，穿过颧脂肪垫对颊脂肪垫同时进行悬吊。通过对颧颊脂肪垫沿近乎垂直方向上提，眼轮匝肌下脂肪垫沿与垂直方向约呈30°方向上提，缝合后各线方向呈“佛手”状。刘晓燕等报道了共172例患者，两年随访满意率达91%。因为应用的悬吊线为不带锯齿的普通缝合线，尚存在不能分解悬吊应力的问题。

图1-1　Aptos面部埋线提升

（引自 SulamanidzeM，Sulamanidze G.APTOSsuture liftingmethods：10 years of experience[J].ClinPlastSurg，2009，36（2）：281-306.）