缅甸籍暗娼的干预模式

一、背景

瑞丽市位于云南省西南边陲，三面与缅甸接壤，属国家级口岸，边贸出口和旅游业是当地的主要经济支柱产业。中缅边境线较长，设有多个口岸，边贸繁荣。嫖客为中国人和缅甸人，包括静脉注射吸毒者（injecting drug user，IDU）和长途卡车司机。FSW和嫖客的跨境流动频繁。缅甸是多种传染病尤其是HIV感染率较高的国家，据2006年瑞丽市CDC的调查结果显示，缅甸籍FSW 的HIV感染率高达11.43%。大部分FSW受教育程度较低，对STD和HIV认识不足，缺乏自我保护的意识，安全套使用率低，就诊意识不高，还有一些人使用新型毒品，进一步增加了高危性行为的发生率。

2011年在中澳项目资金支持和云南省云迪网络小组的技术支持下，瑞丽市防艾局与缅甸木姐无国界医生组织合作，共同在姐告成立了瑞康园。主要针对缅甸籍FSW开展高危行为干预，提高缅甸籍FSW的防艾能力，降低HIV的传播，努力营造健康、安宁、和谐的边境。

为了能让缅甸籍FSW接受更好的服务，2012年7月瑞康园向社区组织项目申请了“边境缅籍FSW高危性行为综合干预”项目，对400名瑞丽市城区、姐告和弄岛镇的缅甸籍FSW提供同伴教育、VCT、心理疏导、免费生殖健康检测与治疗、发放宣传材料和安全套以及抗反转录病毒治疗（anti-retroviral therapy，ART）转介等服务，提高了缅甸籍FSW的HIV/STD知识知晓率和安全套使用率，大大降低了感染风险。