三、主要成效与影响
通过项目执行,目前已经形成了一支拥有52名快检员的咨询队伍,覆盖了山西省11个地市,包括部分比较偏远的农村。在主要城市和县城都可以为当地MSM人群提供优质的检测服务,从而具备了在全省范围开展快检的基本条件,初步形成快检服务网络。
项目执行期间,山西蓝典志愿者团队共为近1700人提供了快检服务,发现HIV初筛阳性119人,阳性率7%。其中109人前往CDC进行了确认检测,确认检测率达到91%,确认检测结果均为阳性。
在接受快检服务的对象中第一次接受HIV检测的人数为917人,占总人数的53%。由于种种原因这一部分人很难主动到当地CDC接受VCT服务,而第一次接受检测的人中HIV阳性率为16%,明显高于有过检测记录的人群。由此可见,以小组志愿者为服务者所开展的HIV检测,可以在一定范围内扩大检测对象范围,从而发现更多的PLHIV。
对接受服务满意度进行调查的结果显示,“HIV快检最吸引您的因素”中,排位居前三的分别是:友善的态度、私密的环境和快速的结果。在“您对我们所提供的服务是否满意?”一项中,“满意”程度达到了100%。“您会介绍您的朋友来接受我们的服务吗?”一项中回答“会的”结果也达到了100%。调查结果充分显示了被服务者对这种工作模式的认可和信赖,对社区组织(community based organization,CBO)为其提供快检服务的软硬件都表示满意。
通过项目实施,在资源资金不充足的情况下,工作组自身发展仍得以在实践中获得了提升,无论从团队成员管理还是服务质量都有了新的跨越,更为可贵的是在项目执行过程中,通过积极鼓励快检员和志愿者与当地CDC建立联系,加强沟通与合作,为今后在当地能够独立开展工作奠定了良好的基础。
通过本次项目实施,在广泛发动社区参与的基础上积极培养和调动志愿者参与到艾滋病防治工作中来,扩大了组织的志愿者人数,经过系列培训提高了他们的工作能力,使目标人群对艾滋病检测有了新的认识,提高了艾滋病预防意识和接受检测的参与度,尤其对于改善当地阳性关怀质量和提高随访率起到较大的推动作用。工作组形成的这一服务流程与模式,对接受快检的目标人群不仅是一次艾滋病的预防教育,更能由此逐步培养起他们定期接受检测的习惯,由此充分展现出“以社区为基础”的检测服务对于提高检测对象“早检测、早发现、早治疗”的优势作用,从而降低发病率与死亡率,最大限度地发挥“扩大干预服务”和“扩大检测”的积极成效,这无疑对于今后山西省MSM人群的艾滋病防治工作意义深远,并将持续有效地发挥作用。
撰稿人:山西蓝典工作组干预检测主管 李响