第三章　慢性完全闭塞病变冠状动脉造影技术

CTO对冠状动脉造影要求充分显示病变及完整的冠状动脉供血系统，充分评价CTO病变特征，包括闭塞长度、闭塞形态、分支血管、侧支循环等状况，并根据这些细节特征，来预测CTO病变局部病理进程、微观特征，从而为手术是否能够成功提供一定的预测信息。CTO患者本身即为高危患者，这就要求造影过程尽量安全，尽量避免手术并发症，因此采取的造影方法应简洁、快速而高效。而CTO造影还在指引导丝推进方向、评价逆行导丝技术的可行性等方面发挥着巨大的作用，这就要求在造影时对比剂注射时间足够长，多角度投照，尽可能显示逆向血流，也需要双侧同步冠状动脉造影及双导管操作技术等，因此精确而恰当的选择投照体位及方法也成为冠状动脉造影的特殊要求之一。