前言

近年来，糖尿病的患病率在全球范围内呈急剧上升趋势。国际糖尿病联盟（International Diabetes Federation，IDF）2014年发布的最新数据显示，2013年全球约有3.82亿糖尿病患者，预计到2035年，糖尿病患者将增加55%，患病人数将达到5.92亿。流行病学调查数据显示，我国20岁以上成年人糖尿病患病率为9.7%，患病人数约为9240万，而糖尿病前期的比例为15.5%，相当于每4个成年人中就有1人有血糖代谢问题，我国已经成为全球糖尿病患者人数最多的国家。

糖尿病患者中有95%患的是2型糖尿病。众所周知，2型糖尿病是一种慢性终身疾病，如果糖尿病所导致的慢性代谢紊乱不能得到长期有效的控制，就会导致多种慢性并发症的发生，给患者个人、家庭，乃至国家造成沉重的负担。

让人更为担忧的是，我国糖尿病的控制状况并不乐观。目前我国2型糖尿病患者的血糖达标率仅为1/3，而血糖、血脂、血压同时达标的综合达标率仅为5.6%，60%~90%的患者合并不同程度的并发症。据保守统计，我国每年花在糖尿病治疗上的费用达到2000亿元人民币，其中有80%用于糖尿病相关并发症的治疗。因此，对糖尿病患者实施有效的管理，保证血糖、血脂、血压等综合达标，降低并发症的发生率迫在眉睫。

对于糖尿病患者来说，医生的指导必不可少，但自我管理却是重中之重。有统计资料显示，糖尿病患者1年中仅有6小时能与医生进行面对面的沟通，余下的8760小时必须独立应对糖尿病。可见，糖尿病患者1年中8760小时良好的自我管理，对促进各项指标达标，提高生活质量有着重大意义。

国内多项调查显示，与未进行自我管理的患者相比，糖尿病患者实施规范自我管理6~12个月，血糖指标、健康状况明显改善。鉴于我国当前糖尿病患者基数大，管理不够系统化等现状，这一工作的开展刻不容缓。

为了帮助糖尿病患者更好地实施自我管理，2013年8月，美国百时美施贵宝基金会携手北京糖尿病防治协会开展了“8760h健康行动”——中国2型糖尿病自我管理教育及支持项目。该项目改变传统的单纯糖尿病知识教育方式，通过患者技能培训和改善生活质量培训，提高患者的疾病自我管理技能，预防、控制并发症的发生。

该项目为期2年，是美国百时美施贵宝基金会自2012年以来在中国开展的第三个糖尿病患者关爱项目，由北京糖尿病防治协会结合多年患者教育经验策划并实施。项目从北京5万名2型糖尿病患者中筛选并培训了500名患者领袖，然后由这500名患者领袖管理5000名患者（每个领袖管理10名患者），再由这5000名患者借助新闻媒体及社区管理平台，向50 000名糖尿病患者以及至少50 000名患者家属进行宣传、服务、管理（每人辐射10名），最终完成了10万人的长效宣传及管理，为北京150万名糖尿病患者管理提供样板。

理想的书籍是智慧的钥匙，为了能在项目结束后继续指导糖尿病患者实施自我管理，我们总结了行医多年所学的知识和积累的临床实践经验，编写了这本《2型糖尿病患者自我管理一本通》。作为该项目的教育工具之一，本书着重强调自我管理，从患者自身可能遇到的困难出发，针对每个困难展开，阐述糖尿病患者应掌握的自我管理知识，做到有的放矢。全书共分10章，分别为心理调整、认识糖尿病、就医指导、健康饮食、科学运动、规律监测、科学用药、并发症防治、快乐生活和特殊情况，突出全面综合自我管理的概念。

《2型糖尿病患者自我管理一本通》适用于所有2型糖尿病患者、家属及糖尿病高危人群，也可作为从事糖尿病健康教育的基层卫生保健人员的参考用书。我们衷心希望本书能帮助2型糖尿病患者提高自我管理能力，最终战胜糖尿病。

本书的编写历时一年半，编写期间得到了北京糖尿病防治协会诸多专家、理事和同事们的帮助，出版过程中得到了美国百时美施贵宝基金会的支持。在此谨向这些与我们一起致力于更好地防治糖尿病、战胜糖尿病的协会、企业和个人致以衷心地感谢！