六经辨证论治——以经统方，方证并举

一、太阳篇脉证并治

太阳篇主要论述外感热病初期病理变化及其证治方药，同时讨论太阳病传变或误治所致各种兼证、变证及疑似证等证治原则和方药等，内容甚为丰富。

太阳统摄一身之表，为六经之藩篱，以手太阳小肠和足太阳膀胱经为其脏腑经络基础。

太阳病，其病因病机为外邪袭表，营卫失调，以发热、恶寒、脉浮为其临床特点。邪阻经络，可出现头项强痛等症。其治以发散表邪为主。依邪之性质和营卫病理（正气方面）状况不同，可分为太阳中风、太阳伤寒和太阳温病三大类（第2条：太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风；第3条：太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒；第6条：太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病）。

太阳温病为外感温热之邪所致的肌表营卫不和，以发热不恶寒，口渴，脉浮数为临床特点，治以辛凉解表。

太阳中风为外感风寒，卫强营弱，以发热、恶风寒、汗出，脉浮缓为临床特点。治以解肌祛风，调和营卫，方以桂枝汤（第13条：太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之；第12条：太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者热自发，阴弱者汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之）。若兼项背强 ，是太阳经气不利，主以桂枝加葛根汤（第14条：太阳病，项背强 ，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之）。兼气息喘急者，是风寒迫肺，肺气不利，主以桂枝加厚朴杏子汤（第43条：太阳病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之）。兼汗漏不止，甚则小便不利，四肢拘急者，是表阳虚为主，兼津液受损，主以桂枝加附子汤（第20条：太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之）。兼胸闷而脉促者，是外邪欲陷，胸阳不展，主以桂枝去芍药汤（第21条：太阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之）。若再兼恶寒者，是心肾阳俱受损者，主以桂枝去芍药加附子汤（第22条：若微恶寒者，桂枝去芍药加附子汤主之）。若兼身痛不休，脉沉而迟者，是表邪未解而气营两伤，主以桂枝新加汤（第62条：发汗后，身疼痛，脉沉迟者，桂枝加芍药生姜各一两，人参三两，新加汤主之）。

桂枝汤，应用范围颇广。外证得之，解肌调和营卫；内证得之，能调和阴阳。其服法当以遍身 然微汗为佳，不可过汗或汗出不彻。是方不得用于表实无汗，湿热和内热证。同时亦示人要灵活运用，知常达变，守规矩而成方圆。如表证误下而气上冲者，为正气抗邪有力（第15条：太阳病，下后，其气上冲者，可与桂枝汤，方用前法）。服药后反烦不解者，是邪郁太甚，病重药轻（第24条：太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈）。服药后，脉洪大而表证未变者，是汗后阳盛于外，而未传阳明经（第25条：服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤，如前法）。外证未解而脉浮弱者正气相对不足（第42条：太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤）。太阳病汗下后，脉浮仍在者，均为误治后表证犹在（第45条：太阳病，先发汗，不解，而复下之；脉浮者不愈，浮为在外，而反下之，故令不愈；今脉浮，故知在外，当须解外则愈，宜桂枝汤）。伤寒汗后已解，半日许复烦者，是余邪未尽，或新瘥复感（第57条：伤寒发汗，已解，半日许复烦，脉浮数者，可更发汗，宜桂枝汤；第393条：伤寒差以后，脉浮者，以汗解之）。又有时发热自汗出者，是杂病营卫不和（第54条：病人脏无他病，时发热自汗出而不愈者，此卫气不和也，先其时发汗则愈，宜桂枝汤）。凡此种种，皆是桂枝汤灵活运用，以之调和营卫阴阳。

太阳伤寒证，为风寒外束，卫闭营郁，以发热、恶寒、无汗、脉浮紧为特点。与汗出脉浮缓之中风表虚证相对而言，又称伤寒表实证。治以辛温散寒，发汗解表，主治为麻黄汤。因寒性收引，经气不利，故常伴身疼、腰痛、气逆喘促等证（第35条：太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风、无汗而喘者，麻黄汤主之）。若其经气闭阻较甚，项背强急显著者，主以葛根汤（第31条：太阳病，项背强 ，无汗，恶风，葛根汤主之）。若风寒闭郁于表，内迫阳明之里者，则视其受累之脏腑不同而于同中求异，灵活运用。若阳明大肠受累，传导失职而兼下利者，主以葛根汤散寒升清（第32条：太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之）。阳明胃腑受累，气逆不降而呕逆者，则以葛根加半夏汤散寒降逆（第33条：太阳与阳明合病，不下利但呕者，葛根加半夏汤主之）。若表寒闭郁而兼内热烦躁者，主治以大青龙汤（第38条：太阳中风，脉浮紧，发热恶寒、身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之）。若兼寒饮内停，而见咳逆喘息，或兼呕利等，主治以小青龙汤（第40条：伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之；第41条：伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴，服汤已渴者，此寒去欲解也，小青龙汤主之）。

麻黄汤为辛温发汗之代表方，其性颇峻，用之得当，效如桴鼓；用之不当，则有过汗伤阴损阳之弊。故凡体质虚弱之人，虽有表证，不可轻易服之。但临证又当原则性与灵活性相统一，如外寒闭遏，阳郁伤络，又当审机论治，以麻黄汤急开其郁，而断其化热入营之路，是为麻黄汤活用也。

太阳表证主要有上述三种类型。尚有一种因病日稍久，邪气已微，正气不足，而不能自行抗邪外出，于是正邪相持而不剧之表郁轻症。临床以发热恶寒，一日二三度发、无汗、面赤、身痒为特征，虽病程较长但病势不重，治宜辛温小发汗法。病邪较轻者，主以桂枝二麻黄一汤；病邪较重者，主以桂枝麻黄各半汤；若兼有里热者，主以桂枝二越婢一汤（第23条：太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发，脉微缓者，为欲愈也；脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也；面色反有热色者，未欲解也，以其不得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。第25条：若形似疟，一日再发者，汗出必解，宜桂枝二麻黄一汤。第27条：太阳病，发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，此无阳也，不可更发汗，宜桂枝二越婢一汤）。

太阳表证，若治疗得当，多于短期内向愈。若治疗失当，或正气较虚，或邪气较盛，则每能传变。传变之治，要“观其脉证，知犯何逆，随证治之”。

太阳变证因感邪之不同，人之体质禀赋有异等，而有寒热虚实之别。其虚寒证与三阴经有密切关系，实热证常与阳明少阳二经有关系。然亦有一些病证颇为复杂危重，难以六经正其名者，习称为“坏病”（第16条：太阳病三日，已发汗，若吐、若下、若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与也，观其脉证，知犯何逆，随证治之）。

汗吐下法误用或不当，在阳盛之体，每致津伤，表邪内传化热形成实热之证。视其病变所涉脏腑不同，而病机脉证又有各异。如表邪传里，热郁胸膈者，以心烦懊 为特征，治宜栀子豉汤（第76条：发汗吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反复颠倒，心中懊 ，栀子豉汤主之；第77条：发汗，若下之，而烦热，胸中窒者，栀子豉汤主之；第78条：伤寒五六日，大下之后，身热不去，心中结痛者，未欲解也，栀子豉汤主之）。兼少气者，为热伤元气，治以栀子甘草豉汤（第76条：若少气者，栀子甘草豉汤主之）。若兼呕逆者，为热迫胃腑，治以栀子生姜豉汤（第76条：若呕者，栀子生姜豉汤主之）。若兼腹胀满者，为中焦气郁，治以栀子厚朴汤（第79条：伤寒下后，心烦腹满，卧起不安者，栀子厚朴汤主之）。若兼中虚寒利者，治以栀子干姜汤（第80条：伤寒，医以丸药大下之，身热不去，微烦者，栀子干姜汤主之）。表邪传里致肺热壅盛，汗出喘促者，治以麻杏石甘汤（第63条：发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤；第62条：下后，不可更行桂枝汤，若汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏子甘草石膏汤）。

若热聚中焦，燥热亢盛，以大热、大汗、大渴、脉洪大为特征者，治以白虎汤（第176条：伤寒，脉浮滑，此表有热，里有寒，白虎汤主之；第350条：伤寒，脉滑而厥者，里有热，白虎汤主之）。兼气津两伤，壮热烦渴，脉洪大，甚或时恶风或背恶寒者，治以白虎加人参汤（第26条：服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之；第168条：伤寒，若吐若下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风、大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升者，白虎加人参汤主之；第169条：伤寒，无大热，口燥渴，心烦，背微恶寒者，白虎加人参汤主之；第170条：伤寒，脉浮，发热无汗，其表不解，不可与白虎汤，渴欲饮水，无表证者，白虎加人参汤主之）；若中焦燥热成实，腑气不通，出现腹满、谵语、大便秘结等症，治宜调胃承气汤（第29条：若胃气不和，谵语者，少与调胃承气汤；第70条：发汗后恶寒者，虚故也，不恶寒者，实也，当和胃气，与调胃承气汤；第105条：伤寒十三日，过经谵语者，以有热也，当以汤下之……此为内实也，调胃承气汤主之；第248条：太阳病三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也，调胃承气汤主之；第249条：伤寒吐后，腹胀满者，与调胃承气汤）。若肠热下利，治以葛根芩连汤（第34条：太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也；喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之）。胆热移肠，下利热臭者，治以黄芩汤；兼呕者，治以黄芩汤加半夏生姜汤（第172条：太阳与少阳合病，自下利者，与黄芩汤；若呕者，黄芩加半夏生姜汤主之）。

太阳表邪内传少阳，导致枢机不利，胆热内郁，证见往来寒热，胸胁胀满，心烦喜呕，默默不欲饮食，口苦，咽干，目眩，治宜小柴胡汤（第96条：伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞鞕，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之）。若兼表邪未解者，治以柴胡桂枝汤（第146条：伤寒六七日，发热，微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之）。若兼阳明里实结者，治宜大柴胡汤或柴胡加芒硝汤（第103条：太阳病，过经十余日……呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤下之则愈；第136条：伤寒十余日，热结在里，复往来寒热者，与大柴胡汤；第165条：伤寒发热，汗出不解，心下痞鞕，呕吐而下利者，大柴胡汤主之；第104条：伤寒十三日不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利……潮热者，实也，先宜服小柴胡汤以解外，后以柴胡加芒硝汤主之）。若兼寒饮内聚者，治宜柴胡桂枝干姜汤（第147条：伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之）。若兼饮结正虚，邪气弥漫者，治宜柴胡加龙牡汤（第107条：伤寒八九日，下之胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之）。

小柴胡汤为和解少阳之主方，宣畅枢机，临证应用甚广，但应用时要谨守病机（第101条：有柴胡证，但见一证便是，不必悉具）。

太阳表证，误治失治，在阴盛之体，多致虚寒变证，而与三阴经病密切相关。若心阳虚损，心悸喜按者，治宜桂枝甘草汤（第64条：发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草汤主之）。若兼下焦饮动，欲发奔豚者，治宜苓桂甘枣汤（第65条：发汗后，其人其下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之）。若兼心神不宁烦躁者，治宜桂枝甘草龙骨牡蛎汤（第118条：火逆下之，因烧针烦躁者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之）。若兼痰扰而惊狂者，治宜桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤（第112条：伤寒脉浮，医以火迫劫之，亡阳，必惊狂，卧起不安者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之）。若兼下焦阴寒上冲发奔豚者，治宜桂枝加桂汤（第117条：烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤）。

若失治误治而成中焦虚寒变证者，以临床表现不同，而施治有异。如汗后致脾胃虚而气滞腹胀者，治宜厚姜半甘参汤（第66条：发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之）。若致脾胃虚寒，气血不足而腹中急痛者，治宜小建中汤（第100条：伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤）。若表证误下，致脾胃受损，表证不解而又伴协热下利者，治宜桂枝人参汤（第163条：太阳病，外证未除，而数下之，遂协热而利，利下不止，心下痞鞕，表里不解者，桂枝人参汤主之）。

素有痰饮之人，或误治后，而致三焦功能失常，以致饮生，形成阳虚痰停诸证。如汗下后致水气内停而太阳经气不利者，治宜桂枝去桂加苓术汤（第28条：服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满，微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白术汤主之）。若汗下后脾阳虚弱，停饮于内，治宜苓桂术甘汤（第67条：伤寒，若吐若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之）。若胃虚水饮内停者，治宜茯苓甘草汤（第73条：伤寒汗出……不渴者，茯苓甘草汤主之；第356条：伤寒，厥而心下悸，宜先治水，当服茯苓甘草汤）。若发汗后，肾阳虚衰而见水气泛溢者，治宜真武汤（第82条：太阳病，发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩身 动，振振欲擗地者，真武汤主之）。

体虚之人感受外邪，并汗下失序而致少阴阳气暴虚，若见昼烦夜静，脉沉微者，治宜干姜附子汤（第61条：下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之）。若汗下失宜，而致阴阳两虚而阳衰为主者，治宜茯苓四逆汤（第69条：发汗，若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之）。若阴阳两虚相对平衡，而以脚挛急，恶寒肢厥为特点者，治宜芍药甘草附子汤（第68条：发汗，病不解，反恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之）。若致心之阴阳两虚，出现脉结代，心动悸者，治宜炙甘草汤（第177条：伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之）。至于汗后出现中阳不足，阴血亦虚之阴阳两虚者，当先温其阳，治以甘草干姜汤，后复其阴，治以芍药甘草汤（第29条：伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝欲攻其表，此误也。得之便厥，咽中干，烦躁吐逆者，作甘草干姜汤主之，以复其阳。若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸）。若中阳虚寒累及少阴而见厥逆者，治宜四逆汤（第29条：若重发汗，复加烧针者，四逆汤主之；第91条：伤寒，医下之，续得下利清谷不止，身疼痛者，急当救里，后身疼痛，清便自调者，急当救表，救逆宜四逆汤；第354条：大汗，若大下利而厥冷者，四逆汤主之）。

至于误治汗下后，出现寒热错杂，上热下寒之胃肠不和证，而见腹痛，呕逆者，治宜黄连汤（第173条：伤寒，胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者，黄连汤主之）。

外邪不解，循经入腑，深入下焦，影响膀胱气化，而致水蓄下焦者，是谓“蓄水证”。以口渴欲饮水，小便不利，甚或水入则吐为主症，治宜五苓散以化气行水（第71条：太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈，若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之；第72条：发汗已，脉浮数，烦渴者，五苓散主之；第74条：中风发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之）。

若外邪深入下焦血分，血热互结，是谓“蓄血证”。证见如狂、发狂，脉沉，少腹急结胀痛等。其轻者，治以桃核承气汤（第106条：太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈；其外不解者，尚未可攻，当先解其外，外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤）。其重而急者，治以抵当汤（第124条：太阳病六七日，表证仍在，脉微而沉，反不结胸，其人发狂者，以热在下焦，少腹当鞕满，小便自利者，下血乃愈，所以然者，以太阳随经，瘀热在里故也，抵当汤主之）。其重而缓者，治以抵当丸（第126条：伤寒有热，少腹满，应小便不利，今反利者，为有血也，当下之，不可余药，宜抵当丸）。

妇人经期受邪，经水适来适断，而致谵语错乱，发热，胸胁胀满等，此谓“热入血室”，治以针刺泻之，或治以小柴胡汤（第143条：妇人中风，发热恶寒，经水适来，得之七八日，热除而脉迟身凉，胸胁下满，如结胸状，谵语者，此为热入血室也，当刺期门，随其实而取之；第144条：妇人中风，七八日，续得寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之）。

若外邪陷入心胸部，与痰涎水饮相搏结，而致心胸窒痛，结鞕，是谓“结胸证”。据其寒热属性之异，而分寒实结胸、热实结胸两种。寒实结胸，为外邪入里与寒痰水饮相结于心胸部位，治宜三物白散（第141条：寒实结胸，无热证者，与三物小陷胸汤，白散亦可服）。热实结胸，为外邪化热与痰饮相结于心胸部位，又据其病理程度和病变范围大小而分大、小结胸证。大结胸者，水热互结，病势重而范围广，以心下痛，按之石鞕，甚或从心下至少腹鞕满而痛不可近者为特征，治宜大陷胸汤（第135条：伤寒六七日，结胸热实，脉沉而紧，心下痛，按之石鞕者，大陷胸汤主之；第137条：太阳病，重发汗而复下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡所小有潮热，从心下至少腹鞕满而痛不可近者，大陷胸汤主之）。若病位偏上，病势较缓者，治宜大陷胸丸（第131条：结胸者，项亦强，如柔痉状，下之则和，宜大陷胸丸）。小结胸证，为痰热互结于心下，以按之痛，脉浮滑为特征，治宜小陷胸汤（第138条：小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之）。

此外尚有脏结证，亦类于结胸者，但性质迥异，其属阴寒凝结于脏腑，阳气极度虚衰，与结胸实热征象大相径庭，为难治之证（第129条：如结胸状，饮食如故，时时下利，寸脉浮，关脉小细沉紧，名曰脏结；第130条：脏结无阳证，不往来寒热，其人反静，舌上苔滑者，不可攻也）。

若邪气由表入里，聚于心下而无结实之象者，谓之“痞证”。其与结胸不同在于有形无形。痞证无有形实结，而为邪郁气滞，但觉心下痞闷，按之濡软而不痛。若无形邪热聚于心下，气滞而痞者，是谓热痞，治宜大黄黄连泻心汤（第154条：心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之）。若兼阳虚者，治宜附子泻心汤（第155条：心下痞，而复恶寒，汗出者，附子泻心汤主之）。若无形寒热之邪错杂于中焦致痞者，谓之寒热错杂痞证，治宜半夏泻心汤（第149条：伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之……但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤；呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之）。若兼水饮食滞而伴干噫食臭者，治宜生姜泻心汤（第157条：伤寒汗出，解之后，胃中不和，心下痞鞕，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣下利者，生姜泻心汤主之）。若兼胃虚痞利较重者，治宜甘草泻心汤（第158条：伤寒中风，医反下之，其人下利日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞鞕而满，干呕，心烦不得安……此非结热，但以胃中虚，客气上逆故使鞕也，甘草泻心汤主之）。

尚有与痞证相类者，以胃虚痰饮阻滞而噫气频作为主症，治宜旋覆代赭汤（第161条：伤寒发汗，若吐、若下解后，心下痞鞕，噫气不除者，旋覆代赭汤主之）。有饮停胸胁之悬饮证，治宜十枣汤（第152条：太阳中风，下利，呕逆，表解者，乃可攻之。其人 汗出，发作有时，头痛，心下痞鞕满，引胁下痛，干呕短气，汗出不恶寒者，此表解里未和也，十枣汤主之）。有痰气交阻，胸中痰浊实证者，治宜瓜蒂散（第166条：病如桂枝证，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞鞕，气上冲咽喉，不得息者，此为胸中有寒也，当吐之，宜瓜蒂散）。

太阳表证，要与风湿病（即痹证）相区别，其虽有相类处，但实尤殊。如风寒湿邪相搏于体表筋肉，而出现体痛，脉浮虚而涩者，治宜桂枝附子汤（第174条：伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之）。若寒湿较甚，而风邪较轻者，治宜桂枝去桂加白术汤（第174条：若其人大便鞕，小便自利者，去桂加白术汤主之）。若风寒湿邪俱甚而阳气虚者，治宜甘草附子汤（第175条：风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之）。

太阳篇在治法原则上，强调表里标本缓急，及表里先后顺序。证急者先治，缓者后治，重证先治；轻者后治；表里同病，里虚寒且重者，宜先里后表；若里证属实属热者，宜先表后里；若里证急重而表证轻浅者，宜先攻其里，再议其表。如此悉为在《内经》标本缓急理论指导下的具体运用。

太阳病属于表证，在治疗上还要注意其禁忌证。有禁下者，如表证未解（第44条：太阳病，外证未解，不可下也，下之为逆；第48条：若太阳病证不罢者，不可下，下之为逆），或太阳阳明合病，喘而胸满者（第36条：太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下）；有禁汗者，一般阳虚（第27条：脉微弱者，此无阳也，不可发汗）、里虚（第49条：若下之，身重心悸者，不可发汗……尺中脉微，此里虚）、血虚（第50条：假令尺中迟者，不可发汗……此荣气不足，血少故也；第87条：亡血家，不可发汗，发汗则寒栗而振；第85条：疮家，虽身疼痛，不可发汗，汗出则痉；第86条：衄家，不可发汗，汗出，必额上陷脉急紧，直视不能眴，不得眠）、阴虚（第83条：咽喉干燥者，不可发汗；第84条：淋家，不可发汗，发汗必便血；第88条：汗家，重发汗，必恍惚心乱，小便已阴疼）禁用汗法，以免造成虚虚。还要禁吐（第120条：太阳病，当恶寒发热，今自汗出，反不恶寒发热，关上脉细数者，以医吐之过也，一二日吐之者，腹中饥，口不能食，三四日吐之者，不喜糜粥，欲食冷食，朝食暮吐，以医吐之所致也，此为小逆；第121条：太阳病吐之，但太阳病当恶寒，今反不恶寒，不欲近衣，此为吐之内烦也）、禁灸（第115条：脉浮热甚，而反灸之，此为实，实以虚治，因火而动，必咽燥吐血；第116条：脉浮，宜以汗解，用火灸之，邪无从出，因火而盛，病从腰以下必重而痹，名火逆也）、禁温针（第119条：太阳伤寒者，加温针，必惊也）。