医案梦记
上QQ阅读APP看本书,新人免费读10天
设备和账号都新为新人

逵溪童岐山痰饮咳嗽证治案

(戊辰五月廿二日)

岐山赋禀不足,斫伤(23)太过,去岁冬季忽然痰饮咳嗽齐发。尔时明眼人见之,投以小青龙汤一法即愈,而医者皆挟虚损成见,用一派清润甘寒,以止嗽消痰为事。不知肺畏火而亦恶寒,肺令人咳,多挟水饮,饮邪当以温药和之,圣法也(24)。况久咳勿理肺,肺为娇脏,愈理则愈虚(25),甘温亦所必需。医昧此旨,所以欲止嗽而气反急,欲消痰而饮反增。且午后潮热,饮食顿减,怯证之渐也。春初尚可支持,迨清明节交,病日加重,乃急延余治,而暨与嵊路隔数百里,日夜悬望,真有迫不及待之势。越三日余至,岐山仰卧在床,不能转侧,但开目注视,低声向余曰:先生救我。无力言他,顷刻吐痰饮数碗,咳嗽连声不断,身热便痢,粒米不进,如是者已十余日矣。余诊视甫毕,其母即哀求不已,自言寡居三十年,不辞艰辛,只为此儿。望先生鼎力医治,倘得垂危复生,不独我母子感德,即童家宗支赖以不绝。言至此而涕泪交垂,不能自禁焉。余曰:证固急矣,幸脉尚有根,非不可以救药者,但须数月奏功,莫嫌效迟。遂以生黄芪、生(26)甘草、干姜、细辛(27)、五味子、姜半夏、桂枝、茯苓合为一方,频服二剂,而咳嗽稍减,服四剂,而痰饮渐退,粥饮可进,服十余剂,而痰饮咳嗽俱十愈六七,终日能食饭三碗。惟日晡潮热如故,间服小柴胡汤数剂,而热以退。后仍以原方加潞党(28)、仙居术,再服数十剂,又每日午后以薏仁煮粥作点心,闭户静养,谢绝一切,调理百日,而病乃霍然。