卷之二
治法精要
论人元气宜早培补一
上古之时，气运浑厚，人心醇朴，故人之享寿，或耄耋、或期颐，且有百余岁者。而其后则不然，气运不同，浑噩之风日远，而人之生也，或数月而嬉笑，或童稚而灵慧，迨十余岁后，知识日开，六淫七情，无往而非斫丧之事，所以壮者日衰，少者易老，牙落发秃，腰膝疼痛，内伤咳嗽，喉烂身热，饮食不思，由是形容枯稿(1)，坐以待毙，虽有良医，不可救援，而欲以寿终也难矣。人皆归之于数，而不知所以自致者不少也。譬之烛然，将一枝燃于静室无风之所，一枝燃于门外多风之地，而外者之易烬，不及内者之可以久延也。余年二十以前，体弱多病，二十以后，知看药书，至生病陨身之处，至再至三，谆谆恳恳，读之痛心，不觉毛骨悚然。凡一切损身耗神之事，毫不敢犯。并调养药饵，年常服之，所以目今七旬，未有老迈光景，大约得于保养之力者居多。夫人得于气运之薄，及先天之不足者，固无可如何，若能惜身重命，凡一切损身者戒之，益身者遵之，早为培补后天，人功可以挽回造化，体旺而寿长也。尚其知之。
培补保元丸新 治一切体弱，脉虚肾亏，神倦，及失血，咳嗽，梦遗火炎，小便短赤，喉舌干燥等证。人于少年时，每年制服一料，可免内伤阴虚之病。若有是证，更宜多服，不可忽视延捱。至嘱！
本支地(2)八两。拣六七钱重一支者，有小直纹而无横纹，其色不纯黑，内有菊花黄心为佳，略洗，用元砂仁四钱微炒研末，同米酒入砂锅内，以纸湿封数层，久蒸，取出晒干，加酒再蒸。如是者九次。切勿用砂锅煮熟，以真汁耗也。最忌铁气。有谓用姜汁蒸者，姜入脾经，切不可依 枣皮四两，下部滑遗者加一两，酒蒸 淮山药炒，四两 白云苓四两，去皮 粉丹皮一两六钱，酒浸。如血虚热燥者加五六钱 建泽泻一两二钱，淡盐水浸。如小便短涩加五六钱 当归三两，酒蒸 白芍二两半，煨，酒炒 杜仲三两，盐水炒 甘枸杞三两，酒蒸 菟丝子淘净泥沙，四两，酒蒸，晒干研末 北五味两半，微炒
先将地黄、枣皮、枸杞、当归共捣成膏，然后将余药研末，加炼蜜斤多，共杵为丸，梧桐子大。每早用淡盐水送百丸。立夏便服，交秋忌用。如血虚发热者，加上阿胶三两蛤粉炒成珠，即失血者亦用，或多用。如咳嗽有痰者，加川贝母四两糯米拌炒，麦冬三两去心酒蒸。如下部虚滑，加莲须三两，牡蛎煅净粉，醋炒四两。如肾中之阳虚，加补骨脂盐炒三两。如乏嗣者，加胡桃肉四两。此方或少加熟附子一两以助各药之力。少年体弱者宜服。如中年右尺脉虚，属命门火衰，及肾中之阳不足而乏嗣者，俱宜加肉桂三两，制附子制法载本草三四两，补骨脂、胡桃肉各四两，更效。
[批]治一切体弱。
温脾汤新 此平补脾胃之药。早服上方丸者，中时服此方一剂，庶脾肾两补，则先天后天俱培，自精神健旺无虞也方见失血症。
[批]治脾胃不足。
平补虚弱汤新 治气血两虚，脾肾悉亏，身倦神晕，一切不足等证。
人参少者，以时下生条参三五钱代之 白术 茯苓 炙草各钱半 当归二钱 白芍酒炒，钱半 杜仲 黄芪蜜炒，各二钱 甘枸杞 山药各二三钱 五味十五粒 附子一钱或多用
姜枣引。如不思饮食，加藿香、元砂仁各一钱。如气滞作胀，加陈皮八分，广木香三分。如脾虚下泄者，加炮干姜八分，肉豆蔻一钱。如血虚发热，加熟地三五钱，或兼用生地亦可。男妇俱效。
备拣古来治虚损百病至稳神方于后，以便取用。
[批]治诸经虚弱。
还少丹 治脾肾虚寒，饮食少思，发热遗精，气亏体瘦等证。
熟地六两 山药 枣皮 杜仲姜水炒 甘枸杞各三两 五味 牛膝酒浸 远志肉姜汁浸炒 肉苁蓉酒浸 菟丝子制 川续断 楮实子 船茴香 巴戟肉各两半
为末，蜜丸，盐汤下。
[批]治脾肾虚寒。
无比山药丸 治诸虚损伤。常服壮筋骨，益肾水，令人不老。
山药四两 菟丝子酒蒸，六两 五味二两半 肉苁蓉酒浸焙，五两 杜仲酒炒，三两 牛膝酒蒸，二两 熟地三四两 泽泻七八钱 巴戟肉 枣皮 茯苓 赤石脂各二两
为末，蜜丸，温酒米汤任下。
[批]治诸虚损伤。
十全大补汤 治气血两虚，体倦头眩，神昏自汗，一切不足。
人参少者，或山药、或沙参、条参多用代之 白术 茯苓各二钱 炙甘草一钱 熟地 当归各二钱 白芍酒炒，钱半 川芎一钱 黄芪蜜炒，二钱 肉桂钱半
温服。或虚寒者，加附子一二钱。
[批]治气血两虚。
人参养荣汤 治脾肺俱虚，寒热自汗，心悸食少，身倦神昏等证。
人参 黄芪 当归 白术 炙草 桂心 熟地 白芍 茯苓各钱半 五味 远志各七分 陈皮一钱
姜枣引。
[批]治脾肺两虚。
仙传班(3)龙丸 壮精神，除百病，养气血，补百损。常服延年轻身。
鹿角胶 鹿角霜 菟丝子制 熟地各八两 茯苓 柏子仁微炒去油 补骨脂盐水炒，各四两
将胶溶化，加酒为丸，盐水酒任下。
[批]治精神亏弱。
打老儿丸 治诸虚百损，补精生血，益气力，健筋骨。多服延寿。
熟地 山药炒 肉苁蓉酒洗，各五两 牛膝酒蒸 巴戟枸杞汤炒 楮实子去浮者 枸杞 茯苓 杜仲盐水炒 枣皮各四两 北五味蜜水蒸 远志肉甘草汤制 小茴香盐水炒，各二两 石菖蒲两半 川续断酒浸，三两
先将熟地、苁蓉、枣皮捣化，后入药末，蜜丸，早夜或酒或盐水服百丸。
[批]治诸虚损。
源泉汤新 治血虚，劳热，骨蒸，五心热，大便干燥，小便黄涩等证。
当归钱半 生地二钱，用大本支摘碎，酒浸一时 熟地三钱 白芍钱半，酒炒 阿胶蛤粉炒成珠，钱半 枸杞钱二分 青蒿七分 丹参二钱半 干姜炒黑过心，五七分 淮药钱半 元参一钱 陈皮七分 地骨皮一钱
水煎。日服一剂，或多服。如尺脉弱，血虚有寒者，加肉桂一钱。如妇人产后，加益母草三钱。此方更宜妇人。若五心不热，减元参。如骨不蒸热，去地骨皮。如胃寒作呕者，去生地。
[批]治血虚发热。
熟地八两，制法详载本草 枣皮四两，去核酒蒸 淮药四两，微炒 丹皮二两五钱 茯苓四两 泽泻两半 枸杞三两酒蒸 上肉桂二三两 真龟板胶三四两，水酒蒸化，合炼蜜为丸
如精滑自遗者，加杜仲盐炒三两，补骨脂酒炒二两，胡桃肉三两。如火炎肺咳，加麦冬三两，款冬花三两。如火烁肺而痰臭者，再加白及三两。多服自效，但须远房室，调饮食。一切损神耗力之事，务宜切戒。
[批]治虚劳热证。
随补羊肉羹新 治一切体弱神昏，不爱饮食，倦怠无力。大小男女同治，须当随体加药引导。至简至易神方，不可忽视。但有毒者忌之，以羊食百草，能发百毒也。
羊肉不拘多少，或半斤，或四两，照常加盐加酱烹调。如命门火衰，或脚膝冷，或身体冷，或腹冷腹痛，大便溏泄，不思饮食，或食而不化等证，每两羊肉用熟附子一钱同煮，或食，或拣去不食。若以附子研末同煮更妙。虚弱之证须多用数会，其效如神。
如气虚者，四肢无力，神气短少，用蜜制黄芪煎水煮羊肉。
如血虚者，唇白肤枯，或失血之后，或妇人生产之后，或月水差后，而色淡血少，用当归煎水煮羊肉。
如脾土亏弱，不能多食，或泄泻，或瘦削，此等证候，小儿最多，大人亦不少，用淮山药炒黄，或少加熟附子，共研细末，敷羊肉服。
以上所载方法，宜因体活用，不得拘泥。至于羊肉，与人参同为大补之物，但人参犹属草根，不及羊肉为气血之俱盛也。且易办于参，味高于参，天下人所乐食。不得引导之药，虽日食之，而于不足之处，终无有益。养生者宜知之。
金髓煎 用枸杞，不拘多少，以酒浸之，固封两月，取出擂烂，同浸酒入砂锅内熬成膏，净瓶密收。每早温酒调服几匙，夜亦再服。百日，身轻气壮。积年不辍，可以羽化也。
[批]治一切虚弱。
论事属损伤宜自戒惧二
夫人之受气于天以成形，其生死本有全局，奈人自有知识以来，恃其少壮，凡伤身损神之事，无所不为，而得全其生之常度者无几。此非天命，皆由自作，不得不详言之，以为保身者戒。一曰酒：盖酒之味甘，其引人嗜也，日夜无度，而不知害人也，有甚于砒霜者矣。酣醉日久，病变百出，或湿邪伤脾，痰膈呕吐，或肌肉鼓胀，肠风泻痢。或耽湎不知，水淹跌伤，斗殴伤生者，不知其几何人矣。一曰色：因娇媚可爱，不知伐命之说为何！倘贪之恋之，其伤败也，或致劳瘵，或染秽恶，或惊吓丧胆，争夺致殃。及至亡身败家，而悔之无及者，又不知其几何人矣。一曰财：人知财能养命，岂知财能杀人。贪得者不顾义理，争夺者不惜性命。而究之悖入者亦悖出，积一生之图谋，一旦化为乌有，近在己身，远在儿孙，其天理之报复不爽，而明知明昧者，又不知其几何人矣。一曰气：恃血气之勇，逞好胜之私，事无大小，每不自平。岂虞忿怒最损肝脾，膈食、气蛊、胁痛、厥逆等证，胥(5)由是生也。甚至恃强争竞，不伤他人，必伤自己，身受刑罚，骨肉分离，荡尽莫救。而自愚自毙者，又不知其几何人矣。夫人，生之自天，成之自己，乃人不知自成，而扰扰于酒色财气之中，终身昏迷，不能出其藩篱，而祸患无极者，此皆聪明之误，而愚拙者或不至此也。广成子曰：毋劳尔形，毋摇尔精，乃可以长生。盖形言其外，精言其内，内外俱全，斯得我生之常度，而可以寿终矣。此古圣人垂念苍生，至真至极之良方也，可不佩之，以为终身之戒乎。
以下治酒病：
葛花解醒汤 治酒过痰逆，呕吐痞塞，心烦食少，昏沉尿涩等证。
人参少者山药三钱，炒黄，或时下条参三钱代之 白术 茯苓 砂仁 葛花 白豆蔻肉各一钱 青皮 陈皮 猪苓 泽泻各七分 神曲 木香各五分
姜引，热服，取微汗，酒病去矣。
[批]治一切酒病。
节斋化痰汤 治酒痰结于肺胃，或吐咯难出，因火邪炎上凝滞也。
天冬去心 黄芩酒炒 海石另研 瓜蒌仁去油 橘红各一两 连翘 香附淡盐水炒 桔梗各五钱 青黛另研 芒硝另研，各三钱
共研末，炼蜜，加姜汁少许，捣丸，绿豆大，淡姜汤下五六十丸。
[批]治酒痰。
酒过肿胀 用香附二两，艾叶醋煮，焙为末一两，醋糊丸。久服，败水从小便出。嗣后宜戒酒。
[批]治酒肿。
止嗜酒方 用苍耳子七枚，烧灰存性，投酒中饮之，即不嗜酒。又方：以酒二碗，渍毡袜底一宿，平旦饮之，勿令彼知，得吐即止。
[批]治嗜酒。
救火酒醉伤 用水豆腐重敷遍身，可苏。轻者用冷水涂湿脑后、项后。醉醒后，心中无主，用鸡蛋三四个煮汤，加醋少许食之，可以补体定神。
[批]治酒伤。
戒酒良方：凡酒之伤人，不能自知。宜以醒眼观醉人，小则失仪，大则伤身，令人胆战心寒，何酷好乃尔！嗣后贪之者，须及早回头。后来者，适可而止。由是身安行端，其乐何如。
[批]论酒宜戒。
以下治色病：
拯肾汤新 治肾经损伤，神昏身倦，或遗精白浊，玉茎隐痛等证。
熟地四钱 枣皮 山药 枸杞 杜仲盐水炒 巴戟去心，各钱半 茯苓一钱 五味三分 补骨脂盐水炒，一钱
空心服。服之而效，可照分量加二十倍，再加菟丝子酒蒸四两，青盐五钱，炼蜜为丸。每用淡盐汤、空心下七八钱。
[批]治肾阴虚。
济阴丸新 治肾经阴阳两亏，两尺脉空虚无神，将成劳瘵等证。
熟地八两 枣皮四五两 山药四两 茯苓三两 龟板胶三两，酒蒸 肉桂三两 附子三四两 杜仲淡盐水炒，三两 菟丝子淘净泥沙，酒蒸，四两 五味二两
先将地黄、枣皮捣成膏，余药研末，加龟胶炼蜜为丸。空心服七八钱，淡盐汤送下。至于修制加减，与上保元丸可以参用。
[批]治肾阴阳两虚。
青娥丸 治肾虚、腰痛、膝软，补精益髓，诸损悉效。
加巴戟肉四两，胡芦巴炒四两，肉苁蓉酒洗三两，或加大茴香盐水炒二两，青盐五钱，共研末，炼蜜为丸。空心温酒或盐汤送下五十丸。
[批]治肾虚弱。
戒色良方 凡病多由自致，而色伤则不然。盖妇人阴柔之性甚，千娇百媚，总以取快为念，当之者能勿动心，所以未病者致病，已病者加病。一身之精液尽枯，虽有妙药，不偿所出也。人宜各室以卧，勿使近前，至于路妓，尤非所屑论也。
[批]论色宜远。
治财病：
戒财善例 凡人贪财之心无尽，有一百想一千，不知人尚有无一余钱者。子有画一幅：前一人骑马，中一人骑驴，后一人推车。因题之曰：人骑骏马我骑驴，仔细思量我不如。后来更有推车汉，比上不能下有余。人若进一步想多有不足，退一步想，不惟知足且有多少快境。
以下治气病：
[批]论财宜淡。
逍遥散 治忿怒损伤肝脾，胁痛、发热等证。
姜引，或加薄荷叶三分。
[批]治胁痛。
排气饮 治内伤肝胆，气逆胀满。
陈皮去白，钱半 木香七分 藿香钱半 香附二钱 枳壳 泽泻 乌药各钱半 厚朴一钱
热服。如气逆之甚者加白芥子、沉香、青皮、槟榔之属。
[批]治气胀。
解肝煎 治暴怒伤肝，阴滞气胀。
姜引。如气胀痛，加枳壳、香附、藿香之属。
[批]治怒后气痛。
化肝煎 治怒气伤肝，因而气逆动火，致为烦热胁痛，胀满动血等证。
青皮 陈皮 白芍各钱半 丹皮 栀子各一钱 泽泻一钱，如血见下部者以甘草代之 土贝母二三钱
温服。如大便下血者，加地榆。小便下血者，加木通各钱半。如兼寒热，加柴胡一钱。如火盛，加黄芩一二钱。如胁腹胀痛，加白芥子一钱，如胀滞多者，勿用白芍。
[批]治怒气动火。
戒气妙法 凡人理义之勇不可无，血气之性不可有。试看世上温厚和平之人，享无穷受用，躁暴狭隘之夫，受多少害累。与其悔之于后，曷若忍之于前。人或笑吾之弱，未必能如吾之安也。
[批]论气宜息。
虚实真假辨三
虚者宜补，实者宜泻，此易知也。而不知实中复有虚，虚中复有实。故每有至虚之病，反见盛势，大实之病，反见羸状，此不可不辨也。如病起七情，或饥饱劳倦，或酒色所伤，或先天不足，及其既病，则每多身热便闭，戴阳胀满，虚狂假斑等证，似为有余之病，而其因实由不足。[批]虚实不清误在一似字。医不察而泻之，必枉死矣。又如外感之邪未除，而留伏于经络，饮食之滞不消，而积聚于脏腑，或郁结逆气，有不可散，或顽痰瘀血，有所留藏。病久致羸，似乎不足，不知病根未除，还当治本。若误用补，必益其病。此所谓无实实，无虚虚，损不足，而益有余，如此死者，医杀之耳。余有虚实凭脉辨一条，在后十五，参阅自明。
治宜精一四
精一者，圣道之本。而医道，亦须精一以为之本，故《内经》曰：治病必求其本。盖以病之变态虽多，其本则一。或寒或热，或虚或实，既得其要，但得一味二味，便可拔除。即或多味，亦不过于此而辅佐之，而其意则一。此余之数数然也。若医之不精者，必不能一。凡遇一证，毫无定见，欲用热而复制之以寒，恐热之为害，欲用补而复制之以消，恐补之为害。若此者其何以拨乱而反正乎！即使偶愈，亦不知其热之之功，寒之之功也，若其不愈，亦不知其热之为害，寒之为害也。彼病浅者，或无大害。若安危所系，即用药虽善，而不敢猛用，则药不及病，尚恐弗济，矧执两端而妄投者，其害更将何如！[批]庸医真情如绘。为医者先求其精，乃知其本，而能一之，不可以人而试药也。
补泻有法五
凡新病而少壮者，乃可攻之泻之，此但可用于暂。若久病而虚弱者，理宜温之补之，此乃可用于常。然犹有要：凡临证治病，但无实证可据而为病者，便当兼补，以调荣卫、精血之气，亦无热证可据而为病者，便当兼温，以培命门脾胃之气。[批]温补宜重。此治法要领，有不可稍忽以贻害者。
治法从逆六
凡治法有从逆，以寒热有真假，此《内经》之旨也。《经》曰：逆者正治，从者反治。夫以热治寒，以寒治热，此正治也，正即逆也。以热治热，以寒治寒，此反治也，反即从也。如以热药治寒病，而寒不退者，是无火也，当补命门，如参地桂附之类。此王太朴所谓益火之源，以消阴翳，是亦正治之法也。又有假寒真热者，脉必不紧，反用寒凉而愈，以寒从治之法也。又如以寒药治热病，而热不除者，是无水也，治当在肾，用六味丸之类。此王太朴所谓壮水之主，以镇阳光，是亦正治之法也。[批]病必有源。又有假热真寒者，脉必无力，反用桂附参姜而愈，以热从治之法，亦所谓甘温能除大热也。[批]分寒热只在脉之有力无力。此外治假寒假热，复有权宜之妙。如以热药治寒，而假热相拒，则以热药冷服。如以寒药治热，而假寒相拒，则以寒药热服。掣过上焦，则本性乃发。情既相协，而获效自奇。[批]权宜最妙。
升阳散火滋阴降火辨七
凡治火之法，有曰升阳散火者，有曰滋阴降火者。而或升或降，不可混用。夫火之为用，有发于阴者，火自内生，为五内之火，宜清宜降也。有发于阳者，火自外致，为风热之火，宜散宜升也。[批]火分阴阳。何人一见火证，无分表里，辄称风热，多用升阳散火之法，是不知风热之义。其说有二：有因风而生热者，有因热而生风者。因风生热者，以风寒外闭，而火郁于中，此外感阳分之火，风为本而火为标也。因热生风者，以热极伤阴，而火达于外，此内伤阴分之火，火为本而风为标也。《经》曰：治病必求其本。可见外感之火，当先治风，风散而火自息，宜升散，不宜清降，以外感之邪得清降而闭固愈甚。内生之火，当先治火，火灭而风自清，宜清降，不宜升散，以内生之火得升散而燔燎难当。[批]升降宜清。此其内因外因，自有脉证可辨，须为分别。经曰：病生于内者，先治其阴，后治其阳，反者益甚。病生于阳者，先治其外，后治其内，反者益甚。观此，愈知散火、降火毫不可混用也。
君火相火论八
《经》曰：君火以明，相火以位。此但表其大义，原无分属之条。惟《刺禁论》曰：七节之旁，中有小心，此固隐然有相火所居之意。故后世诸家，咸为相火寄在命门，是固然矣。而其为明、为位之义，未之详也。盖君道惟神，其用在虚，相道惟力，其用在实。故君之能神者，以其明也。相之能力者，以其位也。是明，即位之神，无明，则神用无由以著。位，即明之本，无位，则光焰何从而生。所以君火之变化于无穷，总赖此相火之栽根于有地。有此君不可无此相也明矣。君相之义，岂泛言哉！何东垣云：相火者，下焦包络之火，元气之贼也，丹溪亦述而证之。此俱误认火之面目者也。或曰，彼之指为贼者，不为无意。盖谓人之情欲，多有妄动，动则起火。火盛，致伤元气，即谓元气之贼，亦何不可。不知情欲之火为邪气，君相之火为正气。是命门为元气之根，水火之宅，精血之海。五脏之阴气非此不能滋，五脏之阳气非此不能发。而脾胃之土，非火不能生。盖以春气始于下，则三阳从地起，而后万物得以化生。岂非命门之阳气在下，正为脾土之母，而诸脏之源乎！夫既以相称之，而竟以贼名之，其失圣人之意也远矣！[批]人以命门水火为本。且凡火之贼伤人者，非君相之真火，无论在外在内，皆邪火耳。邪火可言贼，相火不可言贼也。二子有知，其以余言为何如？[批]真火相火不得混淆。
用药之法九
《经》曰：塞因塞用，通因通用，寒因热用，热因寒用，用热远热，用寒远寒。不无义理，宜明析之。脾虚作胀，治以参术。脾得补而能运化，则胀自消，所谓塞因塞用也。伤寒挟热下利，中有燥屎，用承气汤下之乃安，所谓通因通用也。寒因热用者，药本寒也，而反佐之以热药一二味，或寒药热服。热因寒用者，药本热也，而反佐之以寒药一二味，或热药冷服，俾无拒格之患。所谓必先其所主，而伏其所因也。用热远热，用寒远寒者，如寒病宜投热药，热病宜投寒药，仅使中病即止，勿过用焉，过用则反为药伤矣。如前诸法，前贤既已指示，后人宜为会悟。
先天水火论十
人之两肾，左阴右阳。左肾属水，先天之元精也。右肾属火，先天之元阳也。一水一火，同禀生初，原无胜负之分。奈人自有知觉以来，恃其少壮，日加斫丧。不知精气之生息有限，而人之耗损无穷。由是水亏不能配火，而虚火上炎。其咳嗽喘急，骨蒸劳热，咽痛烦渴等证见焉。此际宜用甘凉滋阴，补水以配火也。丸药，水药，如六味之类，久服多服，或可挽回。若徒用知柏苦寒以泻火，此水中之火固不能泻，而脾胃大伤，减食发泄之证又生矣。[批]此段言少年宜补水以配火。斯时脾肾两亏，纵有良医，恐难为力。经又曰：滋阴之药多湿脾，补脾之药又燥肾。古未有脾肾同补妙方，余因经言而悟之，早夜补肾，中时补脾，二方同进，或肾亏之甚，以补肾为主，而补脾之药，亦不可少。或脾亏之甚，以补脾为主，而补肾之药，亦不可间。余于失血门，有滋阴汤、温脾汤，可参阅而酌用之。[批]此段言补水须兼补脾。及至中年老年，有无病而体弱者，宜补阳以生阴。《经》言无阳则阴无以生，犹釜底加薪，而饮食易化，游溢精气，灌注脏腑，则精神自旺，而年寿自益，如八味丸之类是也。但古方只用桂、附各一两，今当各用三四两不等，乃为有益。若徒知滋阴，而抑知春夏阳和，草木易荣，秋冬肃杀，花卉善萎也乎！[批]此段言中年宜补阳以生阴。
相火论十一
命门相火，乃先天真一之气藏于坎中，自下而上，与后天胃气相接而化，此实生生之本也。是以花萼之荣在根柢，灶釜之用在柴薪，使真阳不发于渊源，则总属无根之火矣。火而无根，即病气也。故易以雷在地下为复。可见火之标在上，而火之本则在下。且火之就燥，性极畏寒，若使命门阴胜，则元阳畏避，而龙火无藏身之地，故致游散不归，而为烦热格阳等病。凡善治此者，惟从其性，但使阳和之气直入坎中，据其窟宅，而招之诱之，则相求同气，而虚阳无不归原矣。若太阳一照，则雷电潜藏。所谓甘温能除大热，如参、地、桂、附之类，正此之谓也。若夫昧者，以虚阳而作实热，不思温养此火，而但知寒凉可以灭火，安望其尚留生意，而不使之速毙耶！[批]相火喜阳畏阴。倘系客热邪火，皆凡火耳，固不得不除，而除火何难，是本非正气火候之谓也。人能明邪正二字，则得治生之旨矣。[批]邪火可以凉除。
标本论十二
《经》曰：治病必求其本。又曰：先病而后热者治其本，先病而后泄者治其本之类，约十余条。由此观之，诸病皆当治本。而惟中满与大小便不利两证，当治标耳。盖中满则上焦不通，小大便不利则下焦不通，此不得不治标以开通道路，而为升降之所由。是则虽曰治标，而亦所以治本也。盖以急则治标，缓则治本。缓急二字，诚所当辨。不知标本，则但见其形，不见其情。不知缓急，则所急在病，而不知所急在命。故每致认标作本，认缓作急，而颠倒错乱，全失四者之大义。重命君子，尚其慎察于此。
论内伤外感不同十三
外感、内伤，证候相似，治法悬绝，不可不辨。伤于饮食、劳役、情欲为内伤；伤于风、寒、暑、湿为外感。内伤发热，时热时止；外感发热，热甚不休。内伤恶寒，得暖便解；外感恶寒，虽厚衣烈火不除。内伤恶风，不畏甚风，反恶隙风；外感恶风，见风便恶。内伤头痛，乍痛乍止；外感头痛，连痛不止，直待表邪传里方休凡外感至十日半月，有头痛，表犹未解，仍当走表。内伤有湿，或不作渴，或心火乘肺，亦作燥渴，但饮茶汤不多；外感须三四日外，表热传里，口方作渴，饮茶汤由少而多。内伤则热伤气，四肢沉困无力，倦怠嗜卧；外感则风伤筋，寒伤骨，一身疼痛。内伤则短气不足以息；外感则喘壅气盛有余。内伤则手心热；外感则手背热。天气通于肺，鼻者肺之外候，外感寒则鼻塞，伤风则流涕，然能饮食，口知味，腹中和，二便如常，此表邪未入里也。地气通于脾，口者脾之外候，内伤则懒言恶食，口不知味能食者，病虽重，胃气未绝，犹为可治，小便短黄，大便或秘或溏，此里虚，当知温补也。左人迎脉在左关之上，寸之下主表，外感则人迎脉或大或紧，甚于气口。右气口脉在右关之上，寸之下主里，内伤则气口脉或大或数，甚于人迎。内伤证属不足，或温或补或和，不得误作外感，妄发其表。外感证属有余，或汗或吐或下，不得误作内伤，妄用清凉。又有内伤兼外感者，若内伤重，补养为先，外感重，发散为急，但不得偏废也。伤寒门有补中益气汤，随证加入于后，可以参阅。至于脉息，亦须辨别。内伤脉，或大或数，久按重按即软而无力。数大为虚火，无力为气虚血虚。若误作有余之火，一用寒凉，则虚者愈虚，不但火之转甚，而脾气亦绝矣。又有以气口紧盛，作食滞者，然脉之有力无力，已相迥别，况食滞者必恶心饱闷，神壮不倦，内伤者必不痞不饱，倦怠无力，更可验也。
论寒热十四
寒热之病，有外感风寒暑湿之客邪，有内伤饮食劳苦情欲之元气。证候不一，治各不同。外感者，自表入里，当用发散。其论其治，已详伤寒门，兹不复赘。至于内伤发为寒热，须逐证分析，庶不误治。但内伤外感，二证相似，恐人误认，余有内伤外感辨，所当参阅。《经》曰：有所劳倦，形气衰少，谷气不胜言胃虚谷少，不能胜任其劳倦也，上焦不行清气不升，下脘不通浊阴不降，胃气热浊阴不降，故胃气热。热气熏胸中，故内热少火皆成壮火而上炎。此则真阳下陷，内生虚热，宜用补中益气，甘温之药而提其下陷也。房劳太过，内伤真阴，不能配火，则火旺而发为劳热，有夜热骨蒸，五心热，咽喉痛等证，宜用六味、八味之类详明失血门，滋阴以降火也。倘气血两虚，但用甘温如参芪之类之剂，以补气为先，兼补其血，盖气旺则能生血也。若血虚而气不虚，忌甘温补气，盖气旺则血愈消矣。虚热固禁发汗，退热不可过用寒凉，以伤脾胃，斯为善治。《经》曰：阴气不足则内热，乃真不足也。阳气有余则外热，乃假有余也。凡元气伤，而一切热症，皆是无根虚火，但服十全大补之类，或气虚补气，血虚补血，根本固而诸证自息。若往来潮热，在外感，属少阳，宜小柴胡汤和解之。时寒时热，在内伤，属阴阳俱虚。阳虚则寒，宜补脾以生肺，如四君归脾之属，中时服之。阴虚则热，宜补肾以壮水，如熟地、龟胶之类，早夜服之。庶阴阳交补而寒热自退矣。
论寒热脉证有虚实真假内外之异十五
凡真寒之脉，必迟弱无神；假寒之脉，必浮洪有力。真热之脉，必滑实有力；假热之脉，必紧数无神。其证其治，详伤寒门阴证似阳、阳证似阴条内，所当参阅。身大热，反欲得近衣者，热在皮肤，寒在骨髓也；身大寒，反不欲近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也。人迎脉大于气口为外感；气口脉大于人迎为内伤。浮紧为表寒，沉紧为里寒，浮数为外热，沉数为内热。浮大无力为虚，沉细有力为实。脉紧恶寒，谓之伤寒，脉缓恶风，谓之伤风。脉盛壮热，谓之伤热。脉虚身热，谓之伤暑。热而精力不倦者为实，倦者为虚。初按则热，久按不热者，是里阳浮表也，为虚；初按则热，久按愈热者，是里热彻表也，为实。壮热不减，遍体如火者为实；乍热乍减，头热足冷者，此无根之火，浮越在表在上也，为虚。口干饮冷而多者为实；口渴饮汤，喜热而少者为虚。身壮热，而脉沉细及大极数极，按之乍大乍小者为虚；身微热，而脉洪数不改者为实。身热无汗，二便闭涩者为实；身热有汗，二便通调者为虚。发热恶寒者，寒伤表也，阳也；无热恶寒者，寒中里也，阴也。总之，病之热也，或外邪感伤，扰动清阳；或内滞郁蒸，酿成壮火。舍此二实之候，非气虚不能收摄元阳，即阴虚不能镇约雷火。气虚者，自寅至申，热在阳分，肺气主之，惟参芪熟附，所谓甘温能除大热也。阴虚者，自申至寅，热在阴分，肾气主之，惟归芍熟地，所谓养阴退阳也。能因此而详求其理，则可尽悉其源，而治之自无难也。
【注释】
(1)稿：通“槁”。枯槁。汉代刘向《说苑·建本》曰：“父以子为本，子以父为本，弃其本者，荣华稿矣。”
(2)本支地：即地黄。
(3)班：通“斑”。宋·司马光《古松》诗：“不久应为石，莓苔旧已班。”
(4)浚（jùn俊）泉：深泉。
(5)胥（xū需）：皆。