白术散

别名：白术汤、钱氏白术散、人参白术散、七味人参白术散、清宁散、七味白术散、参苓白术散、七味白术汤。

药物组成：人参二钱五分，白茯苓五钱，白术五钱（炒），藿香叶五钱，木香二钱，甘草一钱，葛根五钱。

加减：热甚发渴，去木香；渴者，葛根加至一两。

功效：健脾养胃，益气升清，清神生津，除烦止渴，止泻痢，调中益气。

主治：脾胃虚弱，运化失司，津液耗伤，虚热内炽，呕吐，泄泻，霍乱，痢疾，烦渴饮水，羸困少力；小儿脾胃久虚，呕吐泄泻，频作不止，精液枯竭，烦渴躁，但欲饮水，乳食不进，羸瘦困劣；及失治后变成惊痫，不论阴阳虚实者；酒积呕哕；小儿痘疮已靥，身热不退及伤寒泻后，胃中虚热；小儿泔渴，烦躁引水，乳食不进，夜则渴甚者；积痛；消中，消谷善饥；小儿胃虚寒所致的冬月吐蛔症；妊娠口干不渴，脉浮缓者；孕妇泄泻，脉浮软者。

制备方法：上咀。

用法用量：每服三钱，水煎服。

备注：白术汤（《小儿卫生总微论方》卷十）、钱氏白术散（《太平惠民和剂局方》卷十吴直阁培诸家名方）、人参白术散（《小儿痘疹方论》）、七味人参白术散（《永类钤方》卷二十一）、清宁散（《世医得效方》卷十二）、七味白术散（《校注妇人良方》卷二十一）、参苓白术散（《片玉痘疹》卷六）、干葛参苓白术散（《痘疹全书》卷上）、七味白术汤（《景岳全书》卷六十四）。

处方来源：《小儿药证直诀》卷下。

1.小儿泄泻发热（林上卿医案）

李某，女，2岁，福鼎籍。1980年6月21日诊。

三日来腹泻，日七八次，呈蛋花样便，伴呕吐一次，身热汗出，体温（T）39.1～39.8℃，面色不泽，精神欠佳，睡时露睛……诊为脾虚湿犯型腹泻，治以健脾运湿，予七味白术散。

白术、党参、葛根各5g，藿香、茯苓、广木香各3g，炙草2g。一剂。

6月22日复诊：T 37.8℃，腹泻已减大半，小便清长。步原方二剂。

6月24日三诊：泻溏便三次，面色不泽。加升麻3g，炙芪5g，以升清阳。三剂而安。（《桐山济生录》）

2.小儿泻渴（万密斋医案）

本县大尹朱云阁公子病泻，十日不止。众医或用理中、五苓、益元、白术散等，皆不效，泻渴益甚。公亟召余至。视其外候，启曰：渴太甚当先止渴。公曰：当先止泻。余曰：病本湿热，水谷不分，更饮水多，则湿伤脾胃，水积肠胃。所泻之水，乃所饮之水也，故当先止其渴，渴止泻亦止矣。公曰：当用何方？曰：白术散。尹曰：已服过多。余曰：用之不同也。尹曰：用之不同别法乎？余曰：本方在常与服之，此常字便是法也。

盖白术散乃治泻作渴之神方。此方有二法，人参、白术、茯苓、甘草、藿香、木香六味各一钱，葛根倍二钱者，泄泻久不止，胃中津液下陷也，故葛根倍用之，以升胃中之津液，此一法也。今人不知倍用之法，与六味等分同，故效少也。儿病渴者，汤水不离，今人不知常服之法，其以药常代汤饮之也。故所用之方虽是，所用之法不同，药剂少而汤水犹多，药少汤多，犹以一杯之水，救一车薪之火，水不胜火，如何有效？当作大剂煎汤以代汤水饮之。渴只饮本汤，一切汤水禁之勿与，则胃气上升，津液自生，渴泻止矣。尹闻而是之，果一剂治矣。（《幼科发挥》卷三）