第四节　开展烧伤社会支持研究的国内外进展情况

关于社会支持问题国内外进行了大量随机调查性研究,自20 世纪70 年代起,大量科研报道已经显示社会支持能缓解压力,促进个体生理、心理和社会的整体的健康。 Friedman 报道,如果个体所得到的是来自家庭成员特别是配偶的支持时,他(她)会感到更加满意,烧伤病情恢复更好。 Weiss 将社会支持定义为多种关系的提供,包括提供亲密关系、社会完整性、培养或哺育他人的机会、个体自我价值被确认以及能够利用信息的、情感的、物质的帮助。Cuilck 报道,性别影响个体对社会支持的感知,对于男性患者,女性配偶常会给予其更多的精神情感和信息等支持,从情感上安慰及支持多于男性给予女性配偶患者。 以往有学者认为,烧伤患者进入康复期后,后期的整形是一个漫长的过程,给患者及家属带来沉重的生活和心理负担,有可能随着时间的延长,患者获得的社会支持逐步减少。 覃霞对95 例烧伤患者社会支持状况调查分析发现,随着时间的推移患者获得社会支持逐步并未减少。 一方面,可能由于国内长期以来家庭观念重,绝大多数人对家庭成员的帮助都全力以赴,且现行社会制度下严重烧伤患者更加引起社会的关注;另一方面可能由于烧伤治疗及整形技术的发展,患者及家属对日后的康复充满信心。 李茂等人在研究100 例严重烧伤患者康复期的社会支持问题时发现,一方面患者的社会关系和地位与社会支持度有关。 另一方面可能与患者的经济状况,文化程度与职业,伤后时间有关。 大面积烧伤患者的社会支持明显高于正常人。 社会支持与生活质量呈正性相关。 有研究调查分析了58例烧伤患者所获得的社会支持情况及自尊水平都较低,烧伤患者的社会支持水平与自尊水平呈正相关。有学者研究360 例烧伤患者发现在伤后1～2 年内中、高水平社会支持组患者的生活满意度总分和生存质量总分均高于低水平社会支持组。 享受公费医疗者、参加保险者、经济富裕者能感受到更多的社会支持。 感受到较多社会支持的患者对自我的感觉态度比较积极。 庞元玲等通过对60 例老年大面积烧伤患者的研究发现焦虑、抑郁与领悟社会能力三者存在相关性。 领悟社会支持程度越差,焦虑及抑郁程度越明显。 日益完善患者的社会支持系统,进而缓解患者的负面情绪。 吴红娟对90 例烧伤病例的社会支持状况分析,得出结论:面部及手部病例瘢痕畸形患者的社会支持度低于隐蔽部位。 无配偶的社会利用度比有配偶者较差。 胡利娟等人通过对68例患者的调查发现社会支持与心理应激反应相关。岳丽青等对100 例严重烧伤患者康复期社会支持调查及其影响因素分析发现康复期患者文化、职业、有无配偶、性别,伤后的时间与社会支持度有关。