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168.胃食管反流病患者的饮食习惯及生活方式应如何调整
生活习惯的调整是治疗胃食管反流病的重要环节。除了减轻体重之外,还应注意睡觉时抬高床头,避免餐后立即卧床,避免过晚进餐,避免床上进食,不要进餐过饱,限制脂肪摄入量,戒烟,避免食用巧克力和辣椒,以及避免饮用咖啡、茶和酒精等。同时需注意避免引起腹压增高的因素,如腹型肥胖、便秘、腰带过紧等。这其中,体位和进餐量对反流的影响最为肯定。另外,应注意停用或慎用某些对食管功能有影响的药物,如硝酸甘油、钙离子通道阻滞剂(这是一类降血压药物)、茶碱等。
调整饮食习惯和生活方式的目的是为了缓解症状,其遵守和执行程度因人而异。患者宜根据上述情况,自己观察总结规律,根据哪些情况会加重症状来自行调整。如调整生活习惯后仍不能有效改善症状则需考虑药物治疗。