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三、“阴损及阳,阳损及阴”
“阴损及阳”举例
许某,男,71岁。素有支气管扩张症、肺气肿,入冬加剧,上气喘急,不能平卧,痰中带血,喘咳甚则冷汗出,口干思饮,小溲频数,合目则呓语喃喃。检视前方,类多清肺化痰之剂。脉象浮洪无力,舌光无苔。考《内经》“肾者水脏,主津液,主卧与喘”。肾虚则水泛为痰,肾气不纳则 越于上,肺气虚,复难清肃,脉虽洪大,重按无力,喘必夜甚,冷汗不止,此阴损及阳,肺肾竭绝之机已露。拟固肾保肺,摄气扶元。方用熟地黄(益智仁拌)、怀山药、煅牡蛎、紫衣胡桃肉、朱茯神、煅磁石、山萸肉、炙冬花、炙紫菀、川贝母、北五味、黑锡丹、蛤蚧粉,固摄肾气为主。服药后,喘咳汗出均缓解,前后共服至二十余剂,喘平汗止。
“阳损及阴”举例
吴某,男,3岁。患暑季热,久热不退,泄泻不止,时日迁延,眼睑浮肿青黯,目合不开,精神困乏,脾元亏损;但又口渴多尿,入夜躁扰不安,双手乱抓,时时大叫。察舌绛无苔,指纹红细。证由暑伤寒滞,伏阴在内,困扰脾阳。兼之久热不退,久泻不止,小溲频多,不但脾阳受损,肾阴也被耗劫。法当温补脾肾,益阴扶阳。方用熟地黄、怀山药、山萸肉、云茯苓、西党参、土炒白术、土炒当归身、土炒白芍、盐泽泻、粉丹皮、炙甘草、上肉桂、五味子等,服数剂,热退神安。