一、医疗费

计算公式

医疗费赔偿金额＝医药费＋住院费＋诊疗费＋其他费用

具体说明

（一）医疗费的概念

医疗费，是指道路交通事故发生后，由于造成一定的人身伤害，为恢复健康而需要就医诊治，按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用。医疗费主要包括挂号费、检查费、化验费、手术费、治疗费、住院费和药费等。因事故受伤或者残疾而对受伤器官进行恢复训练所需的康复费、容貌受损而需要的适当的整容费及其他后续治疗费，也在医疗费赔偿之列。医疗费可以为住院医疗费，也可以为门诊医疗费，支出的目的在于治疗交通事故中的受伤人员、伤残人员以及抢救重伤、死亡人员。医疗费的发生是道路交通事故显而易见的后果，体现了对受害人身体权和健康权等基本人身权利的尊重和保障，自然应当予以赔偿。

（二）相关法律法规和司法解释关于医疗费的规定

1.《民法通则》

第119条　侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。

2.《侵权责任法》

第16条　侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。

3.《道路交通安全法》

第75条　医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救，不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用；抢救费用超过责任限额的，未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用，道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。

4.《工伤保险条例》

第30条　职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。

职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。

治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。

职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。

工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。

工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。

第33条第2款　相关条文规定了工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。

第38条　工伤职工工伤复发，确认需要治疗的，享受本条例第三十条、第三十二条和第三十三条规定的工伤待遇。

5.《最高人民法院关于贯彻执行〈中华人民共和国民法通则〉若干问题的意见（试行）》

第144条　医药治疗费的赔偿，一般应以所在地治疗医院的诊断证明和医药费、住院费的单据为凭。应经医务部门批准而未获批准擅自另找医院治疗的费用，一般不予赔偿；擅自购买与损害无关的药品或者治疗其他疾病的，其费用则不予赔偿。

6.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》

第17条第1款　受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。

第19条　医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。

医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。

（三）医疗费赔偿金额的确定

医疗费的计算主要以“必须”为标准。所谓必须，即以合理支付为必要。受害人在什么情况下花费的医疗费属于合理支付，这是事实问题，应当根据具体情况加以确定。例如，交通事故受害人擅自住院、转院、自购药品、超过医疗通知的出院日期而拒不出院、擅自在指定医院以外多处就医、治疗非交通事故损伤或疾病所花费的医疗费用，便不在交通事故损害赔偿的医疗费范畴内。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结后病历和诊断证明等相关证据确定。诊疗期间因原治疗医院无法满足医疗需要，确需转院治疗的，须出具原治疗医院的转院证明，擅自转院的，将无法获得有效赔偿。交通事故结案后，如果受害人的身体尚待康复而需要进行继续治疗的，致害人还应当根据确需治疗的实际情况赔偿必需的费用，其程度的确定主要由医院的医生来证明，应由相关医生出具相关的证明。因交通事故创伤而引起复发的其他疾病的医疗费用，需要赔偿的，应当根据损伤与疾病的因果关系，以及治疗单位的诊断证明或法医鉴定意见确定适当的赔偿数额。交通事故损害赔偿进入诉讼程序的，确定医疗费用的截止日期，以一审法庭辩论终结的时间为准，此后发生的费用为后续治疗费用。对于后续治疗费用，根据医疗诊断证明或者法医鉴定意见可以确定的，可以一并要求赔偿；不能确定的，可以另行起诉。

（四）案例演算

王某为某运输公司司机，该运输公司接到某建筑公司的一个运输任务，加班加点向某施工工地运送石料沙灰等建筑材料。某天早上有大雾，道路能见度很低，只能在很短的距离内才可以看到对面汽车打过来的大灯光。王某为了及早完成任务，又见道路上的车辆行人不是很多，就没有按照要求减速行驶，而是按晴朗天气的正常车速行进。当汽车行至某村与该路接口处时，村民马某开一辆农用三轮车缓慢驶出，由于王某车速太快，当他发现前方有来车时，距离已太近来不及刹车，而马某也被突然而至的大卡车吓懵，王某的大卡车将马某的农用三轮车撞翻到路边的水沟内，马某被倒扣在车下受伤。后经有关部门的勘查和裁决，王某对该起交通事故负全部责任，马某被救出后送往医院，共花去诊疗费500元，药费1000元，住院费300元以及其他费用共200元。马某就该项医疗费向王某要求赔偿，赔偿金额的计算公式为：

医疗费赔偿金额＝500元＋1000元＋300元＋200元＝2000元

注意：交通事故受害人的医疗费，责任人可以在结案前以及结案时预先支付给受害人，也可以在受害人确需治疗时支付给受害人。交通事故的责任人拒绝预付受害人的医疗费的，受害人或其代理人可以依据《民事诉讼法》第106条的规定，申请人民法院先予执行，强制致害人预付医疗费。

根据《道路交通安全法》第75条　及其实施条例第90条的规定，投保了机动车交通事故责任强制险的，可由保险公司先行支付，由公安机关交通管理部门通知保险公司办理。肇事车辆未参加保险的、抢救费用超过保险限额的部分或肇事车辆逃逸的，可由道路交通事故社会救助基金先行垫付。

索赔锦囊

关于医疗费用最主要的证据是医疗机构的各种文书和单据，因此当事人在治疗过程中一定要有明确的证据意识，只要是为治疗的实际花费，都要留下凭证，同时医院提供给患者的门诊病历也要保存完好。当事人住院的，现行法律规定，当事人有权要求复印病历，这也是证明医疗费用合理性的重要证据。