二、影响人民美好生活的主要短板
党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央坚持以人民为中心的发展思想，高度重视保障和改善民生工作，我国民生事业发展方向更加明晰，制度日趋完善，发展成就举世瞩目。经过2013—2017年五年的努力，我国人均GDP超过9 000美元，居民收入年均增长7﹒4%，超过经济增速，形成世界上人口最多的中等收入群体。城镇新增就业6 600万人以上，13亿多人口的大国实现了比较充分的就业。脱贫攻坚取得决定性进展，贫困人口减少6 800多万，易地扶贫搬迁830万人，贫困发生率由10﹒2%下降到3﹒1%。社会养老保险覆盖9亿多人，基本医疗保险覆盖13﹒5亿人，织就了世界上最大的社会保障网。人均预期寿命达到76﹒7岁。棚户区住房改造2 600多万套，农村危房改造1 700多万户，上亿人喜迁新居[1]。此外，3 600万套保障性住房全部开工并部分建成，教育公平与教育制度现代化持续推进，健康中国建设稳步推进，人口计生政策适时进行调整，广大人民群众的获得感和幸福感持续提升。
为什么说当前人民美好生活仍然存在一些短板？首先是长期以来经济发展和社会进步的失衡并不能一下子消除，民生领域投入不足制约了一些民生事业的发展；其次，在民生领域的各个方面之间，发展不平衡不充分的情形客观存在，一些方面还不能有效地满足人民美好生活的需要，例如脱贫攻坚的任务依然艰巨；再次，民生建设的每一个方面实际上都是系统工程，从价值理念、政策设计、政策实施到检查评估，任何一个环节的不足，都会影响民生建设的效果，这些不足也成为需要克服的短板；最后，民生本身是在不断发展的，随着新时代人民美好生活需求的变化，原有民生事业的进展和成就成为新工作的起点，甚至也会演变为新的短板。识别民生短板要坚持实事求是、与时俱进的原则，要依据国家的发展理念和实际，依据民生发展规划，特别是要在倾听人民声音的基础上进行科学研究和分析。
为了了解近年来广大人民群众幸福感的提升状况和民生事业存在的短板，中国人民大学等单位多次面向社会公众组织问卷调查。例如，2016年12月，中国人民大学中国调查与数据中心组织的“中国发展信心调查”表明，看病难、买房难、收入少等是民众普遍关心的热点问题[2]。2017年10月，中国人民大学中国调查与数据中心在全国范围内组织开展了“发展获得感及民生满意度调查”。调查结果表明，过去五年民生领域发展成就获得群众认可，群众反映突出的包括以下方面：31﹒9%的受访者对我国公共服务资源分布的均衡程度不满意，36﹒6%的受访者认为目前我国收入分配不公平，33﹒5%的受访者表示近五年的实际收入基本没有变化，5﹒6%的受访者表示实际收入有一些减少，4﹒3%的受访者表示实际收入有大幅下降，41﹒9%的受访者认为群众的基本居住需求没有得到很好满足，34﹒9%的受访者担心个人养老问题，56﹒5%的受访者认为我国食品安全问题严重，43﹒6%的受访者认为我国环境污染问题严重[3]。
根据党的十九大的战略部署，结合有关单位问卷调查了解的群众感受，参照专家集体研判的意见，本报告重点分析精准扶贫、就业、教育、收入分配、健康服务、养老服务、住房保障、社会保障、食品药品安全、文化体育服务、人口发展、生态环境12个基本民生领域存在的主要短板现象。
在精准扶贫方面，主要短板表现为：一是受扶贫政绩效应驱使，急功近利追求短期效果。二是政府主导扶贫，在充分发挥市场、社会的协同作用方面有所欠缺。三是扶贫资源集中导致新的不公平及发展差距，如略高于扶贫标准的低收入人口无法享受扶贫扶持政策。四是忽略了城镇化对贫困问题的影响，包括城镇就业困难家庭、失地农民、进城农村贫困人口等群体的利益没有得到充分照顾。
在就业方面，主要短板表现为：一是就业总量压力持续和结构矛盾凸显并存，结构性风险有所加剧。从总量上看，劳动力供给增速趋缓，总量逐步减少，总量压力相对缓解，但仍然高位持压；从结构上看，主要是劳动力需求和供给的不匹配。二是部分劳动者“找工作难”，失业风险加大。三是高校毕业生就业压力持续高热，“大学生就业难”依然是牵动社会神经的突出问题。四是劳动收入水平低，收入增长慢，收入差距大。五是劳动强度大，劳动条件差，权益和健康难保障。六是市场体制分割和形形色色的就业歧视等增加就业不公平。
在教育方面，主要短板表现为：一是学前教育“入园难”问题持续存在。二是义务教育“择校热”在短期内仍难消除，并逐渐向中小城市延伸。三是农村教育成为教育基本实现现代化的最大短板，县域义务教育均衡问题形势严峻，特别是中西部地区城乡教育差距突出。随着“城镇化”的快速发展，农村教育面临着生源规模逐年减少、办学规模萎缩、教学质量与城市相比欠佳、教师队伍不稳定、留守儿童家庭教育缺失等诸多问题。四是进城务工人员随迁子女入学难问题困扰流动人口家庭。
在收入分配方面，主要短板表现为：一是总体上居民收入差距过大，基尼系数在世界上位于较高水平。二是近年来基尼系数的缓慢下降并没有让老百姓充分感知到，人民群众的社会不公平感较强烈。三是在城市与农村内部，已经表现出一定程度的收入流动固化趋势。四是中等收入群体具有较强的相对剥夺感，不仅客观的中等收入群体比例较低，主观社会阶层认同也偏低。
在健康服务方面，主要短板表现为：一是看病贵问题仍然存在，疾病负担甚至成为致贫首因。二是基层医疗服务和健康管理服务仍然不能满足需求，看病难问题未明显缓解。三是医患关系矛盾突出，已经成为社会的“不稳定”因素。四是缺乏正规、权威的健康知识来源，医疗和保健市场混乱，公众的科学健康知识有限，健康行为有待进一步改善。五是农民工的职业病和传染病未引起足够重视，正在成为日益严重的疾病负担和社会问题。
在养老服务方面，主要短板表现为：一是社区居家养老发展滞后，无法满足老年人在家养老的需求。二是养老服务机构数量不足、机构服务与需求错位。三是供需结构失衡，“一床难求”与床位闲置并存，公共投入多的城市养老院门庭若市，条件差、位置偏的养老院无人问津。四是缺乏行业标准和分级制度，导致养老院资质和服务标准、财政补贴的效率效能受到影响。五是养老服务体系不够精细化，还存在简单化、粗放式的特点，很多地区都是不加区别地推行普惠式老年人福利制度或者是只针对困难老年人设计政策，使得享受到的“不解渴”、该享受的却没有，过度福利与保障不足并存。
在住房保障方面，主要短板表现为：一是持续上升的房价导致公众形成对未来房价继续上涨的强烈预期，对未来几年房价调控的信心处于较低水平。二是房价和房租水平高、增长快，居民购房租房压力大。三是住房保障大多以户籍为标准，难以有效保障城市非户籍人口特别是外来务工人员的居住需求，住房保障覆盖率低。四是保障性住房供不应求，城市“夹心层”难以获得足够住房政策支持。五是保障性住房职住分离、空间失配严重。六是保障性住房配套设施差，社区管理水平落后。
在社会保障方面，主要短板表现为：一是总体上不平衡不充分的问题仍较明显，不同的制度类别，因制度设计起点不同，导致其待遇水平也有较大差异。如在养老保险方面，职工基本养老保险制度、城乡居民基本养老保险制度和机关事业单位工作人员养老保险制度等不同类别待遇水平就有较大差异。又如公费医疗制度、城镇职工基本医疗保险制度和城乡居民基本医疗保险制度存在同样问题。二是养老保险全国统筹程度较低，不仅违逆了社会保险的基本原则，使制度效能大打折扣，也严重影响了人才和劳动力的自由流动。三是延迟退休年龄政策尚未落地。四是最低生活保障制度还不够完善，还存在低保对象遴选不够精准、福利叠加、不同制度缺乏衔接等问题。
在食品药品安全方面，主要短板表现为：一是人民群众对一些关系到日常生活的重点食品的安全状况不满意。二是食用农产品农兽药残留或重金属超标、超范围超量使用食品添加剂、过期和变质食品等问题依然严重。三是保健食品乱象丛生，难以分辨。四是中药注射剂、疫苗、血液制品等高风险药品安全仍令人担忧。五是互联网餐饮及药品销售安全质量难以令人放心。六是农村食品药品安全问题极为突出。七是食品药品安全谣言盛行，消费者信心不足。
在文化体育服务方面，主要短板表现为：一是公共体育文化设施不足，既有总供给的不足，也有结构性不合理，同时也存在由于管理不完善造成的有效供给不足的问题。二是公共文体设施分布不均衡，我国现有公共文体设施存在向城市集中、向中心城区集中的态势，公共文体资源配置也不尽合理。三是公共文体设施管理不到位、不规范，存在“重建设、轻管理”的倾向，导致公共文体设施的有效作用无法得到充分发挥。
在人口发展方面，主要短板表现为：一是低生育率对流动人口总量、产业结构和劳动力布局等已经产生和正在产生着影响，这一趋势的延续将会给民众心理和社会经济发展带来巨大冲击。二是人口老龄化程度加深、高龄化不断推进，对社会经济发展造成负面影响。三是出生性别比仍处于异常高位且后果开始显现。四是婚姻家庭观念与行为改变，削弱传统婚姻家庭制度和功能。
在生态环境方面，主要短板表现为：一是空气污染问题，雾霾成为公众最关心的环境问题，危险空气污染物污染问题严重。二是城镇和农村燃煤的室内和环境污染问题严重。三是水污染问题严重，城市生活污水处理厂污泥处置严重滞后，城镇生活污水处理覆盖率低，城镇、农村生活垃圾缺乏搜集和无害化处置，广大地区河流水环境破败，设置在村镇的中小企业排放缺乏监管。四是地方政府环保局部分失灵问题严重，环境管理体制需要深入完善。
注释
[1]李克强．政府工作报告：2018年3月5日在第十三届全国人民代表大会第一次会议上．（2018-03-22）［2018-06-20］．http：／／www﹒gov﹒cn／premier／2018-03／22／content＿5276608﹒htm．
[2]王卫东．2016年度发展获得感及民生满意度调查报告．中国人民大学调查与数据中心工作报告．
[3]王卫东．2017年度发展获得感及民生满意度调查报告．本书附录．