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第六章 心血管系统常见疾病
【学习目标】
掌握：动脉粥样硬化的概念、基本病理变化；冠状动脉性心脏病的概念、类型及病理变化；高血压病的概念、诊断标准、类型及缓进型高血压的病理变化；风湿病的基本病理变化、风湿性心内膜炎的病变特点；急性和亚急性感染性心内膜炎的区别。
熟悉：动脉粥样硬化各重要动脉的病理变化和结局；冠心病的病因；高血压的病因和发病机制；风湿病的病因、各重要器官的病理变化及结局；心瓣膜病的类型及对血流动力学的影响。
了解：动脉粥样硬化的病因；风湿病的发病机制。
案例导入
案例回放：
患者，男性，72岁。间歇性胸骨后疼痛3年，间有气促、心悸。近2个月症状加重。入院前13h，劳累后突感剧烈心绞痛，向左肩、臂部放射，急诊入院。心电图检查证实为心肌梗死，救治无效死亡。尸检见主动脉及其分支、心冠状动脉、脑底动脉均有严重的动脉粥样硬化病变，左心室前壁及室间隔前部有灰黄色梗死灶。
思考问题：
1．何谓动脉粥样硬化？主要累及哪些动脉？
2．动脉粥样硬化对机体有哪些危害？
3．哪些因素容易导致动脉粥样硬化？
4．动脉粥样硬化是如何发生发展的？
心血管系统由心脏、动脉、静脉和毛细血管组成，维持着机体的血液循环、血液与组织之间的物质交换。当心血管系统形态、结构发生改变时，常会引起其功能的改变，导致全身或局部血液循环障碍。随着社会的发展和生活水平的提高，心血管系统疾病已经成为严重危害人类健康的一组疾病。在世界范围内，心血管系统疾病占各种疾病发病率和死亡率的第一位。近年来，我国高血压、冠心病的发病率和死亡率显著上升，故本章主要介绍最常见的心血管疾病。