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第五章 肿瘤
【学习目标】
掌握：肿瘤、癌、肉瘤、肿瘤直接蔓延、肿瘤转移、原位癌、癌前病变等概念。肿瘤的异型性及其意义、肿瘤的生长方式、肿瘤常见转移方式。良性肿瘤与恶性肿瘤的区别，癌与肉瘤的区别。肿瘤的命名原则，能对常见肿瘤进行正确命名。常见的癌前病变。肿瘤性增生与炎症和损伤修复时增生的主要区别。
熟悉：肿瘤的形态特征和组织结构、肿瘤生长的特点与影响因素、肿瘤分级、分期的基本原则、肿瘤发生的相关因素。
了解：肿瘤的病因和发病机制、肿瘤扩散的机制、肿瘤预防和治疗的基本方法。
案例导入
案例回放：
患者，女，13岁，半年前发现左大腿内侧皮下有一3cm×5cm大小肿物，边缘不清，推之不动，半年来增长迅速，前日就诊时已长至8cm×9cm大小。遂行局部切除并送病理科行活体组织检查。病理诊断：左大腿内侧皮下滑膜肉瘤。建议进一步清扫，并适当选择放疗、化疗辅助。
思考问题：
1．该肿瘤的生长速度、边缘形态、活动度与肿瘤的性质有何关系？
2．切除的肿物为什么要做活检？
3．病理医生为什么建议进一步清扫，并适当选择放疗、化疗辅助？
肿瘤是一种常见病、多发病，其中恶性肿瘤严重危害人类健康和生命，其发病率呈上升趋势，死亡率高，仅次于心血管疾病、脑血管疾病，居第三位。我国常见且危害性严重的恶性肿瘤为胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、大肠癌、白血病、淋巴瘤、子宫颈癌、鼻咽癌、乳腺癌等。目前，恶性肿瘤防治仍然是当代医学的难题。