女医谈允贤及其医案解析
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八、太医院奇闻

各位亲朋好友鼓励我,不仅为我的新书大唱赞歌,而且梳理了我谈氏的家史和夫家的始末,真的非常感谢!

我虽然写了一本书,叫《女医杂言》,但是说真心话,和中国历史上那些名医比较起来,那真叫汗颜。说是一本书,其实只有4千多字,而且不能叫做“书”,只是记录了我治疗过的31个病例。疗效也很一般。但是,如果你们知道那个时候的时代背景,就会知道我有多难了!虽然不像电视剧里那样夸张,父亲动不动就逼我上吊抹脖子,可那时候确实没有女性当医生的。在中国历史的长河中女性医生就是屈指可数的。

不仅没有女子当医生,就是女人生了病,也不像男人那样能请医生来家诊治。古代的医生中都流行着“宁治十男子,不治一妇人”的口头禅。这是为什么呢?各位女性朋友不要不相信,你们要是生活在我们那个年代,连个男人的面也不能见。哪像你们现在这样,看医生的时候都不用问,什么月经、白带啊,一股脑都秃噜出来。医生想检查哪里就检查哪里,十几岁的小姑娘就敢做好几次人工流产。我们那时候哪敢啊,除非不想活了。

所以啊,男医生看我们女人病,“隐曲”不能说,要靠医生凭本事摸脉,所以本事差一点的医生都不敢看我们女人的病。另外还有一个原因:女人幽居深闺,没有社会地位也没有经济能力,在家庭中当然也就没有地位,什么事都不敢说,不能说,所有委屈都憋在心里。所以心理病特别多,身体有病好治,心病就不容易治了。所以男医生要说“宁治十男子,不治一妇人”了。

封建时代,一切以男性为中心,大男子主义盛行,女性是男性的附属品,所以男性也不会去主动了解女性的疾病,更不会深入探讨女性的心病。这时候,如果有一位女性医生,病人不仅可以对她详细说明病情,还能与其倾诉家庭隐秘,形成良性互动。治疗效果就会好很多。我就是沾了女人的光,治好了很多男性医生治不好的病。例如,有一位43岁妇女,丈夫怪她不生孩子,就娶了个新老婆,对新老婆宠爱无比,两人双宿双飞,出差也带着新老婆。正应了那句话:“但见新人笑,不见旧人哭!”这位妇女郁忿成疾,“两腿火丹大发”。

你们还可以在我的书中看到另外一个病例:一位32岁的女子,结婚后接连生了4个孩子。但是此后10年就没再怀孕过。这事儿很奇怪,前面连生四胎,说明她的生育能力很好啊!为什么后来就不怀孕了呢?我就耐心地仔细询问,果然是有原因的——她的丈夫不学好,老是在外面嫖娼,两人因此吵闹。在一次月经来潮的时候,两人又因为这个原因大闹一场,女人气恼至极,因此种下病根,从此气血双亏,成为“白淋”之病……

从上面的两个病例中可以看到,她们的那些情况对男性医生是无法启齿的,但我却能够帮助她们找到病因,病因明确,当然效果就好。

作为女性,给女人看病是我的优势。除此之外,我还比较擅长于用艾灸治病。《女医杂言》中一共只有31个病例,却有13例都采用了灸法,既有内、外伤杂病,又有妇科、儿科疾病。其中有4例瘰疬痰核,就是你们现在说的颈部淋巴结结核,都是完全凭灸法治愈的。

我曾经治疗过一个18岁的富家小姐,她12岁的时候小肚子丹田部位上长了个肿块,看病的医生误诊为“肚痈”,给她开刀切除。谁知道开刀后创口没能愈合,连续六七年,脓水不干。到了18岁,颈部两侧、整个腰部忽然长满了肿块,旧疮未愈,又添新病,又患上了“瘰疬”病中的“缠腰疬”。对这个病人,我采用了灸、药并治的方法,艾灸的穴位有翳风、肩井、手三里、内关、间使、天井,均灸双侧。内服药则给她服用金元四大家李东垣《试效方》中的“散肿溃坚汤”:黄芩八钱(酒洗,半炒半生),龙胆草(酒洗)、瓜蒌根(酒洗)、黄柏(酒制)、酒知母、桔梗各五钱,柴胡四钱,炙甘草、莪术(酒洗,炒)、连翘各三钱,葛根、白芍药、当归梢、黄连各二钱,升麻六分,金银花藤三钱,青皮一钱。水二盅,姜三片,煎服。治疗不久,病人身上的肿块渐渐消失,不仅如此,七年不合的开刀伤口也完全愈合了。

在座的诸位,你们也许认为中医没有开刀之类的手术,只会开方子熬药,再来点针灸气功什么的。其实,在西医没有进入中国的古代,中医的手术也是非常出色的。大家都知道华佗的麻沸散吧,那就相当于两千年前开刀手术时候的麻醉药!而在我们大明朝,外科医学已经是非常普及的治疗方式了。

上面的那个笨蛋医生,把淋巴结结核当成外科脓肿,那是误诊。结核菌感染,仅仅用手术,不是治本之法。

正因为我的医学理论和临床实践太少,所以要认真对待每一位病人,即使是撰写医案,也要认真对待。书中31个病人,每一例病案的诊治过程我都做了详细记录,包括病人的年龄、性别等基本信息,家庭情况,特别是丈夫的基本情况,这对女性非常重要。然后,记载她的病情与病史,其次,列出治疗方法。一旦病人要内服药物,我会尽可能地标注处方的出处。笨鸟多学舌嘛,前辈高人的处方都是经验之谈,运用得当,自然疗效就好。奶奶传给我的医书有《摘玄方》《丹溪方》《太平惠民和剂局方》以及李东垣的医书等几十种,我开的方子也大多出自这些书中。

这本《女医杂言》,就是几个普普通通的妇科医案,但是大中华的医史文献专家们却给了它很高的荣誉:把它提高到“现存最早的女性医家专著”,“较早的医案著作”,认为它为后人了解古代女医的行医状况提供了历史材料,还能让后人对明代女性的生活得以窥探一二。因此,我衷心感谢他们。这更能凸显电视剧编者的无知和无聊。

作为一名女医生,私底下给亲朋好友看几个病,说到底还是偷偷摸摸,拿不上台面的。要是放在今天的大中华,警察肯定会来抓我,说不定判上几年,因为那是非法行医。你们想一想,那个时代,一个深闺女子,怎能有入主太医院的野心呢?做梦也不敢梦到啊!电视剧中煞有介事地设计了给我穿戴的官衣官帽、办公署衙,都是那些脑袋被驴踢了的人臆造出来的,跟我没有半毛钱关系。